Дневной стационар медицинской реабилитации

Дневной стационар медицинской реабилитации

Отделение располагается по адресу: ул. 339 Стрелковая Дивизия д.14, на базе поликлиники ГБУ РО «ОДКБ».

Телефон отделения: +7 (863) 297-06-72

https://vk.link/dsmedreab01012017

dsmrodb@mail.ru

https://t.me/+A0vGZTMqy-Y1NTNi

Общая информация

В соответствии с «Порядком организации медицинской реабилитации» (приказ министерства здравоохранения РФ от 29.12.2012г №1705н) на базе ГБУ РО «ОДКБ» с 1.01.17г. в  результате реорганизации коечного фонда Отделения восстановительной медицины и отделения дневного пребывания для лечения детей с задержкой речевого развития  вследствие тугоухости и органического поражения ЦНС открыт Дневной стационар медицинской реабилитации, который предназначен для детей с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств, реабилитации больных с заболеваниями опорно – двигательного аппарата и периферической нервной системы, для детей с нарушениями речи и слуха.

Оказание медицинской реабилитационной помощи детям осуществляется согласно приказу МЗ РФ от 23.10.2019г. №878н «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей», вступившего в силу 01.01.2021г.


Отделение рассчитано на  40 коек дневного пребывания.

В отделении зал  ЛФК, 4 массажных кабинета, 5  логопедических кабинета, бассейн, сауна, сенсорная комната – кабинет психолога, два физиокабинета, процедурный кабинет.

В отделении осуществляется  мультидисциплинарный подход к реабилитации детей в возрасте от 1 мес. до 18 лет. ДСМР в своей деятельности  руководствуется международными  современными принципами  реабилитации: комплексности, раннего начала мероприятий, этапности, индивидуальности, непрерывности, последовательности, преемственности, активного участия в реабилитационном процессе  родителей ребёнка. Благодаря материально-технической базе, штатному расписанию и постоянному поиску путей оптимизации  деятельности отделения, удается  учитывать все вышеперечисленные принципы при организации  медицинской реабилитации в ДСМР.

ДСМР  также оказывает  реабилитационную помощь детям стационара дневного пребывания на 40 коек (гастроэнтерологических, неврологических, пульмонологических, урологических оториноларингологических), офтальмологического дневного стационара на 20 коек (консультации логопеда, психолога, массаж, ЛФК, грязелечение); психоневрологического и нейрохирургического отделений (консультации логопеда, ортопеда).


Согласно индивидуальным программам реабилитации (ИПР), разрабатываемым для каждого пациента ДСМР, ежедневно дети получают не только медикаментозное лечение, направленное на улучшение метаболических процессов, но и разнообразные дополнительные методы реабилитации, психолого-педагогические занятия.

ИПР включает в себя физиотерапию, в том числе микрополяризацию, аппаратные методы стимуляции мозга, массаж, процедуры грязевых аппликаций, занятия лечебной физкультурой в зале и в бассейне, кинезиотейпирование, гипербарическую оксигенацию, сауну.

В отделении ДСМР одним из основных физиотерапевтических методов реабилитационной терапии является транскраниальная микрополяризация (ТКМП), в основе которого лежат принципы воздействия на организм постоянного тока малой величины на отдельные структуры головного мозга.

Для коррекции развития у детей ТКМП применяется при:

•             задержке речевого и психоречевого развития (ЗРР, ЗПР);

•             алалии;

•             раннем детском аутизме (РДА), расстройствах аутистического спектра (РАС);

•             умственной отсталости;

•             генетических синдромах;

•             дисграфии, дислексии;

•             расстройстве пищевого поведения;

•             ДЦП;

•             эпилепсии;

•             тиках.

 

Постоянный электрический ток минимальной силы способствует улучшению работы нейронов и созданию между ними новых связей.

Метод ТКМП позволяет улучшить двигательные, психические, речевые функции, купировать гиперкинезы, судорожные приступы, нормализовать функции тазовых органов, уменьшить очаги деструктивного поражения головного мозга у больных с последствиями инсульта и черепно-мозговыми травмами.


В лечении церебрального паралича, спастических парезов и параличей травматического и инфекционного генеза применяется ботулинотерапия под УЗИ – контролем.

Одно из ведущих направлений в комплексной реабилитации – это лечебная физкультура, способствующая более быстрому восстановлению нарушенной функции опорно – двигательного аппарата. Занятия проводятся по различным отечественным и международным методикам, в виде групповых и индивидуальных. А также в условиях бассейна.



 

Проводимая нашими специалистами логопедическая коррекция включает в себя логоритмику (общая физическая подготовка, ритмопластика, слухоритмические игры, логопедические распевки, дыхательная гимнастика с движением по Лазареву),  индивидуальные ежедневные логопедические занятия, методику формирования языковой системы (МФЯС), разработанную Т.Н. Новиковой - Иванцовой, направленную на исправление задержек в речи детей, которые могут возникнуть при алалии, проявлениях заикания, интеллектуального развития, синдрома Дауна, раннем детском аутизме и проч.


    

В деятельности массажных кабинетов применяются общий, точечный, сегментарный виды массажей,  различные техники для улучшения крово - и лимфообращения, тактильной, проприоцептивной систем, восстановления двигательных функций, профилактики и лечения контрактур с элементами Войта-терапии, Кастильо – Моралес.


Детям со снижением слуха с целью уточнения диагноза и динамического наблюдения регистрируются   коротколатентные вызванные слуховые потенциалы (КСВП), задержанная вызванная отоакустическая эмиссия (ЗВ ОАЭ), тимпанометрия, импедансометрия. Сурдолог и сурдопедагог осуществляют при необходимости подбор слухового аппарата. 

Нейросенсорная тугоухость развивается при повреждении чувствительных нервных клеток внутреннего уха, слухового нерва и центральных образований слуховой системы.

 Кохлеарная имплантация не позволяет глухим детям сразу же после подключения речевого процессора различать звуковые сигналы и пользоваться речью в коммуникативных целях. Поэтому после проведения первой настройки процессора ребенок нуждается в педагогической помощи по развитию слухового восприятия и развитию речи. В связи с чем главная цель реабилитации маленьких детей с кохлеарнымимплантом - научить ребенка воспринимать, различать, опознавать и распознавать окружающие звуки, понимать их значение и использовать этот опыт для развития речи.



Для этого послеоперационная реабилитация детей дошкольного возраста включает следующие компоненты:
1. Развитие слухового восприятия и речи.
2. Общее развитие ребенка (невербальный интеллект, моторика, память, внимание и т.д.).
3. Психологическая помощь ребенку и его близким


 

Нейропсихологическая реабилитация проходит в трех направлениях:

1.      Работа с когнитивными процессами и преодоление когнитивного дефицита (коррекция нарушенных когнитивных функций способствует повышению социальной адаптации)

2.      Работа с эмоционально – волевой сферой (терапия ориентирована на адаптацию пациента к ситуациям болезни, снижение эмоционально – психологического напряжения)

3.      Разъяснительная работа с близкими и родственниками (регулярные беседы о специфике заболевания пациента, о пошаговом процессе реабилитации)

    

 

В отделении активно используются  современные подходы к  объективному обследованию детей с неврологической патологией. Помимо комплексного инструментального обследования, пациентам  ДСМР   доступен широкий спектр современных и высокотехнологических методов диагностики электроэнцефалография (ЭЭГ), электрокардиография (ЭКГ), электромиография (ЭНМГ),  РКТ, МРТ, СКТ. Широко применяется  нейроофтальмологическое исследование  полей зрения, глазного дна.

В отделении проводятся консультации травматолога-ортопеда пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, центральной нервной системы и последствиями травм для формирования индивидуальной программы реабилитации ребенка в рамках мультидисциплинарного подхода в оказании помощи.

Консультации травматолога-ортопеда в отделении проводятся при следующих патологиях:

- различные формы ДЦП

- органическое поражение ЦНС с синдромами

- последствия черепно-мозговой и спинно-мозговой травм (в промежуточный и отдаленный периоды)

- последствия нарушения мозгового кровообращения (промежуточный и отдаленный восстановительный периоды)

- врожденные пороки развития 

- поражения периферических нервов различной локализации

- заболевания опорно-двигательного аппарата

- посттравматические и иммобилизационные контрактуры суставов

- нервно – мышечные заболевания

- последствия переломов

Реабилитация в стационаре проводится при следующих патологиях:

1.    Различные формы ДЦП

2.    Органическое поражение ЦНС с синдромами

3.    Последствия черепно – мозговой и спинно – мозговой травм (в промежуточный и отдаленный периоды)

4.    Последствия нарушения мозгового кровообращения (промежуточный и отдаленный восстановительный периоды)

5.    Врожденные пороки развития  головного и спинного мозга

6.    Вегето – сосудистая дистония

7.    Поражения периферических нервов различной локализации

8.    Заболевания опорно – двигательного аппарата

9.    Нейросенсорная потеря слуха (в том числе после кохлеарной имплантации)

10. Нервно – мышечные заболевания

11. Тяжелые нарушения речи.

Дневной стационар медицинской реабилитации оказывает комплексную помощь детям со всеми видами нарушений речи:

·         заикание;

·         алалия;

·         общее недоразвитие речи;

·         задержка речевого развития (по темпу);

·         нарушение звукопроизношения (дизартрия, дислалия);

·         расстройства речи при врожденных расщелинах неба (ринолалия, ринофония);

·         слухо-речевая реабилитация детей после операции кохлеарной имплантации