В предновогодние дни по санавиации в ГБУ РО «ОДКБ» доставили 12-летнего мальчика в тяжелейшем состоянии - после множественной травмы с доминирующим повреждением грудной клетки и органов грудной полости. 30-го декабря, в последний рабочий день перед длинными выходными, пациента в экстренном порядке осмотрел детский хирург хирургического отделения №1 к.м.н. Сергей Кузнецов. Заведующий эндоскопическим отделением к.м.н. Игорь Багновский выполнил видеобронхоскопию, обнаружив полный разрыв бронха правого легкого, что бывает крайне редко. Показана сложная экстренная операция. Быстро найти в стране специалиста, который сталкивался бы с подобной ситуацией и мог бы дать совет, оказалось нереально. И тогда позвонили профессору, д.м.н., детскому хирургу ГБУ РО «ОДКБ» Игорю Ивановичу Бабичу. Он в это время был за рулем - с женой и внуками ехал в Кисловодск. Вернулся.
И.И. Бабич: - Перед операцией по телефону мне удалось связаться с одним из лучших детских торакальных хирургов России - членом-корреспондентом РАН профессором А.Ю. Разумовским. Даже он с подобным не сталкивался, но подтвердил наши предварительные прогнозы: при большом расстоянии между концами разорванного бронха легкое надо удалять, выполняя пульмонэктомию.
Всё так, но последствия подобной операции – тяжелая инвалидизация. А если попробовать ушить, выполнив органосохраняющую операцию? Родители мальчика были «за».
Оперирующие хирурги И. Бабич и С. Кузнецов, а также анестезиолог-реаниматолог А. Симонов готовились к обоим возможным вариантам, в итоге приняли решение выполнить органосохраняющую операцию. Сложностей и опасностей – много. Расстояние между поврежденными фрагментами критическое - более 5 см; очень близко подходит тонкая легочная вена, задеть её – это катастрофа...
Длилась операция около 2,5 часов, прошла успешно. Но «выдохнули» не скоро: послеоперационный период был напряженным – для реаниматологов, хирургов, для И. Багновского, который регулярно выполнял видеобронхоскопию, контролируя состояние зоны бронхиального шва и поврежденного легкого. Спокойнее стало 13-го января, когда пациенту сочли возможным убрать дренаж. Но и последующем, когда мальчика уже перевели в хирургическое отделение №1, за его состоянием внимательно наблюдал лечащий врач хирург хирургического отделения №1, к.м.н. Глеб Шилов.
- В этой крайне редкой и экстренной ситуации проявилась четкая слаженность в работе ГБУ РО «ОДКБ». Всё необходимое для уникальной операции в клинике было: сшивающий аппарат, особые хирургические нити, редкий фибриновый клей и многое другое. И, конечно, прекрасно проявили себя все специалисты, - подчеркивает профессор Бабич.
На днях ребенка выписали.
- Мальчик в целом здоров. Он ослаблен, что естественно после всего пережитого, но он не инвалид. Через некоторое время он может ходить в школу, вести нормальную, обычную жизнь. Спустя месяц-полтора мы ждем его на осмотр. И тогда скажем, как увеличивать физические нагрузки, - рассказывает Сергей Кузнецов.
А операция войдет в историю. Историю жизни ребенка и историю ростовской и российской хирургии.
P.S. Мы с гордостью за коллектив разместили бы этот текст гораздо раньше. Но коллеги из МЗ РО предложили отправить его в раздел "Региональные новости" на сайт МЗ РФ, а там правило - приоритет публикации. Ждали мы долго. И теперь наконец рассказываем эту замечательную историю.
На фото слева направо: хирурги Г.Шилов, И.Бабич, С.Кузнецов.