ГБУ РО «ОДКБ» первой из регионов освоила опыт цифрового формата дистанционных методик реабилитации. Это позволяет продолжать реабилитацию маленьких пациентов в условиях новых ограничений из-за роста заболеваемости COVID-2019.
16-го октября вступили в силу новые ограничения из-за роста заболеваемости COVID-2019.
В соответствии с ними приостановлено оказание в государственных областных и муниципальных медицинских организациях плановой медицинской помощи, которая может быть отсрочена без угрозы жизни и здоровью пациента, за исключением случаев оказания плановой медицинской помощи пациентам, нуждающимся в проведении курсового и (или) программного лечения, а также оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования.
Естественно, это коснулось и целого ряда отделений ГБУ РО «ОДКБ», в частности – отделения медицинской реабилитации (ОМР). Однако, благодаря освоенным с апреля цифровым технологиям дистанционной реабилитации работа коллектива ОМР не останавливается, а просто переходит в другой формат.
Здесь важно подчеркнуть, что этот другой, т.е. цифровой, формат не переставал действовать летом и в сентябре, когда плановая медицинская помощь возобновлялась. Специалисты отделения нарабатывали программы, всё больше родителей пациентов и самих пациентов учились взаимодействовать с медиками «на удалёнке». В течение лета эту новую форму контактов можно было осваивать и совершенствовать спокойно, без нервозности, зная, что есть и другой вариант – стационар ОМР.
Благодаря этому довольно значительному опыту специалистам отделения медицинской реабилитации ОДКБ РО удалось столь быстро, практически мгновенно перейти на цифровые технологии.
О том, как организационно устроена цифровая, т.е. дистанционная, реабилитация, рассказывает Татьяна Ефремова, заведующая отделением медицинской реабилитации ГБУ РО «ОДКБ», главный внештатный специалист по детской реабилитации ЮФО:
- Специалисты отделения наработали значительный опыт: общаются свободно, программы реабилитации сформированы. (Для каждого ребенка программа индивидуальная, но в них есть много общего.) Родителям оформление хлопот не доставляет, присылают документы, мы сами заводим истории болезни, сразу же составляем расписание и начинаем работу. Невролог собирает жалобы, необходимые параметры, уточняет вес, рост ребенка и т.д.; с помощью определенных тестов, предлагаемых пациенту, оформляет первичный осмотр; затем, с помощью членов мультидисциплинарной бригады, формирует программу реабилитации. Я - как председатель мультидисциплинарной бригады - полностью отвечаю за ее работу.
В состав бригады входят: невролог, психиатр, психолог, логопед, рефлексотерапевт, ортопед, врач или инструктор ЛФК, педагог. Старшая медсестра, являющаяся координатором, составляет расписание, помогает специалистам и родителям пациентов получить логины и пароли для выхода на платформу. Постовая медсестра осуществляет непосредственный контакт связь с пациентами, напоминая, в какое время они должны выйти на связь со специалистами (кроме того, расписание занятий им видно на платформе). Каждый специалист в своё время выходит в эфир, всё отработано и четко. Консультация невролога, логопедическая коррекция (различные техники, яркие задания и презентации, чтобы удержать внимание ребёнка), ЛФК ( как индивидуальные, так и групповые занятия), рефлексотерапия – акупрессура - точечный массаж (рефлексотерапевт указывает точки родителям на теле ребёнка, которые отвечают за развитие речевых, когнитивных, двигательных функций и т.д.). Психологическая коррекция при необходимости может быть ежедневной, занятия педагога направлены на развитие мелкой и крупной моторики, используются элементы арт-терапии. Проводятся консультации психиатра, ортопеда при необходимости.
Так как в ближайшее время планируем работать только на платформе, создано несколько мультидисциплинарных бригад, задействованы все специалисты.
Подчеркну: работа на платформе - это закрытый канал связи, то есть вся информация конфиденциальна. Другие средства связи (такие, как зум, скайп, вотсап) не рассматриваются.
Татьяна Евгеньевна отмечает, что за все время работы цифрового формата (с июня) отзывы от родителей очень хорошие. Все специалисты ОМР настроены на хорошие результаты работы. Реабилитационный процесс не останавливается!
Стоит заметить, что Ростовская область, в лице ОМР ГБУ РО «ОДКБ», первой из регионов освоила опыт цифрового формата дистанционных методик реабилитации.
СПРАВКА.
28-го апреля главный внештатный специалист по детской реабилитации РФ Татьяна Батышева впервые рассказала об опыте работы специалистов ГБУЗ «НПЦ ДП ДЗМ», г. Москва, в условиях деятельности дневного стационара, оказывающего первичную специализированную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь с применением дистанционных технологий (в цифровом формате). В ГБУ РО «ОДКБ» и в Минздраве региона сразу поняли, что дистанционная система реабилитационных курсов будет востребована, особенно в период пандемии, что перспектива новых методик огромна.
Светлана Пискунова, главный врач ГБУ РО «ОДКБ», направила запрос в ГБУЗ «НПЦ ДП ДЗМ» о возможности создания дневного стационара (в цифровом формате) на базе ГБУ РО «ОДКБ». И уже 29-го апреля администрация ГБУ РО «ОДКБ» получила положение о цифровом дневном стационаре и сопроводительные документы по ведению надлежащей документации для ознакомления. То есть фактически был дан старт включению ОДКБ РО в эту программу. 13-14-го мая для 55-ти специалистов ГБУ РО «ОДКБ» в формате видеоконференции был проведен курс повышения квалификации «Организация медицинской реабилитации детей с психоневрологической патологией и двигательными нарушениями на основе применения дистанционной цифровой платформы «Дневной стационар 2.0. Цифровая реабилитация детей». Обучение организовано главным внештатным специалистом по детской реабилитации РФ Татьяной Батышевой.
Полученные знания и желание проводить реабилитационные курсы для детей РО по дистанционным технологиям дали возможность начать работу на дистанционной цифровой платформе. Новые методики в ОМР ГБУ РО «ОДКБ» успешно и эффективно реализуются с июня.
