Ретинопатия недоношенных детей – коварная патология, опасная прежде всего своими проявлениями и осложнениями при взрослении ребенка. Детям необходимо постоянное наблюдение доктора. Именно постоянное!
- Вот кажется: всё хорошо, ребенок приходит на ежегодные осмотры, и нет ничего тревожного. А потом, на очередном из них, выявляешь резко отрицательную динамику состояния сетчатки. Такая ситуация была в январе с 12-летним мальчиком из двойни. Ему проведена лазеркоагуляция, таким образом удалось предотвратить отслоение сетчатки, сейчас всё хорошо. Но регулярные осмотры ребенку по-прежнему нужны! – рассказывает хирург-офтальмолог, лазерный хирург офтальмологического отделения ОДКБ РО Ольга Ушникова.
Или другой недавний случай. У 16-летней девочки на очередном осмотре в ОДКБ выявили начальную отслойку сетчатки, вовремя отправили в Москву, в специализированный федеральный центр, в котором ребенку проведено склеральное пломбирование. Девочке полностью сохранили зрение. Это удалось, потому что патологию доктора заметили вовремя. Но если бы упустили время, последствия - тотальная отслойка сетчатки и полная потеря зрения.
- Ретинопатией недоношенных детей мы в отделении занимаемся с 2012 года. Ретинопатии в активном периоде стало меньше – за счет хорошего выхаживания в перинатальных центрах. Но в рубцовом периоде – больше; дети с такой патологией нуждаются в постоянном наблюдении, а на регулярные осмотры приходят, к сожалению, не все. В итоге можно пропустить появившиеся проявления болезни или осложнения. Если их вовремя не лечить, последствия могут быть катастрофическими. И на это хотелось бы обратить внимание родителей! – подчеркивает Ольга Александровна.
С 2012 года, когда в ОДКБ стали заниматься ретинопатией недоношенных детей, вырос уровень качества медицинской помощи, сложилась оптимальная организационная структура ведения таких пациентов. В частности, с 2012 года в ОДКБ работает кабинет ретинопатии недоношенных (Ret Cam), в котором доктора проводят осмотр недоношенных детей с РН разной степени, включая пациентов из других лечебных учреждений (перинатальный центр, родильные дома, НИИАП); ведется диспансерное и динамическое наблюдение; собирается катамнез детей с РН. При необходимости детей с РН направляют в федеральные центры – на сложные высокотехнологичные операции в рамках витреоретинальной хирургии. Здесь заметим, что и в ОДКБ РО уже четвертый год проводят операции в рамках витреоретинальной хирургии (например, в 2022 г. две операции, в 2023 – одна), но не всего спектра.
В минувшем году в офтальмологическом отделении ОДКБ РО недоношенным детям с ретинопатией выполнено 27 высокотехнологичных операции, из них 22 – по квотам высокотехнологичной медицинской помощи.
В офтальмологическом отделении ОДКБ РО доктора с каждым годом совершенствуют профессиональные навыки и умения в диагностике и лечении заболевания. Вот и вскоре два доктора: А.Колесникова и П.Слободяный – пройдут соответствующие циклы обучения в федеральных центрах.
С началом работы в 2024 году нового корпуса инновационных хирургических технологий (его строительство идет с июля 2021 года в рамках национального проекта «Здравоохранение»), с новыми соответствующими возможностями, объем офтальмологической помощи значительно вырастет – качественно и количественно.
На фото: Ольга Ушникова.
