Для детского здравоохранения области важно, что с начала 2020-го года в ГБУ РО «Областная детская клиническая больница» работает паллиативное отделение. За истекший период в отделении получили стационарную помощь 62 ребенка. Дети поступали по направлению из стационаров или поликлиник по месту жительства, а также из соседних субъектов Федерации.
Под наблюдением на дому и в домах- интернатах находится несколько сотен детей с паллиативным статусом. Для оказания им помощи создан кабинет выездной патронажной паллиативной медицинской помощи. Кабинет входит в структуру паллиативного отделения и предназначен для оказания амбулаторной помощи детям с неизлечимыми заболеваниями с целью улучшения качества их жизни в амбулаторных условиях, в том числе на дому.
- В прошлом году было приобретено два легковых автомобиля, что значительно расширило радиус и доступность оказываемой помощи. Однако еще предстоит много работы, чтобы выйти на необходимый уровень. За 2020-й год было выполнено более 1800 посещений, - говорит заведующий паллиативным отделением ГБУ РО «ОДКБ», врач анестезиолог-реаниматолог Александр Андреевич Тарасенко. – В нынешнем году наша задача - развивать выездную паллиативную помощь, и администрация нашей больницы со своей стороны всё для этого делает.
Функции выездной патронажной команды:
— формирование и постоянное обновление базы данных по детям-инвалидам, нуждающимся в наблюдении и помощи;
— выявление семей, имеющих ребенка-инвалида, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи детям, при взаимодействии с районными поликлиниками и стационарами города, общественными организациями;
— оказание в амбулаторных условиях паллиативной медицинской помощи детям, не нуждающимся в постоянном (в том числе круглосуточном) медицинском наблюдении и лечении;
— динамическое наблюдение в амбулаторных условиях, в т.ч. на дому, за детьми, нуждающимися в оказании паллиативной медицинской помощи;
— оказание социальных, психологических и педагогических услуг, направленных на нормализацию жизни ребенка и его семьи и их адаптацию в социуме;
— оказание консультативной и организационно-методической помощи специалистам других лечебно-профилактических учреждений.
Амбулаторную медицинскую, социальную, психологическую и педагогическую помощь пациентам оказывают специалисты отделения паллиативной медицинской помощи ГБУ РО «ОДКБ». В состав выездной патронажной бригады могут входить: врач-педиатр, врачи-специалисты, медицинская сестра, специалист по социальной работе, волонтер, водитель. Количественный и профессиональный состав бригады определяется в зависимости от медицинских и социальных показаний (первичное посещение, повторное посещение, ухудшение самочувствия, потребность в симптоматической или психологической помощи, обучение родственников навыкам ухода за больным).
Объем оказания услуг выездной патронажной службой:
— осмотр врача-педиатра;
— проведение медикаментозной терапии, в том числе внутримышечное и внутривенное введение препаратов на дому;
— консультация врачей-специалистов в случае необходимости по показаниям;
— обучение родственников пациента приемам ухода за тяжелобольным ребенком;
— контроль за функционированием трахеостомы и гастростомы;
— контроль за обеспечением дыхательных функций при искусственной вентиляции легких на дому;
— лабораторные обследования по показаниям.