О ПИДС и о тех докторах, которые его лечат

О ПИДС и о тех докторах, которые его лечат

Ольга Сергеевна Селезнева – аллерголог-иммунолог Центра детской онкологии и гематологии Областной детской клинической больницы Ростовской области, главный внештатный специалист по аллергологии-иммунологии в детском возрасте МЗ РО. Опыт её работы – пятнадцать лет. За это время доктор стала известным специалистом в своей сфере, её имя известно и за пределами региона. Ольга Сергеевна – специалист по диагностике и лечению тяжелого и коварного заболевания, называемого первичным иммунодефицитным состоянием (ПИДС). Опыт её работы по этому профилю – три года. Особая опасность болезни в том, что она нередко проявляется как бы в одной из своих многочисленных масок. Поэтому заболевание нелегко не только диагностировать, но даже и заподозрить. А времени при лечении ПИДС терять нельзя.

В последние годы диагностика заболевания несколько улучшилась. Это связано с тем, что о болезни, её симптомах и «масках», за которыми она может прятаться длительное время, стало больше известно. В регионах расширились возможности сложных иммунологических исследований, благодаря которым можно диагностировать болезнь. А самое главное – появились специалисты, знающие очень многое об этом тяжелом заболевании. Ольга Селезнева – одна из них.

В прошлом году 60 детей с диагнозом ПИДС прошли курсы лечения в Центре детской онкологии и онкогематологии ГБУ РО «ОДКБ». А несколько лет назад такой диагноз ставили одному-двум детям в год – не умели распознавать болезнь.

- Очень важно донести знания о ПИДС до каждого педиатра, до каждого узкого специалиста, работающего с детьми. Да, есть некие маркерные точки, наличие которых сразу должно насторожить доктора (общеизвестны 12 признаков ПИДС). Но надо знать и понимать, что даже мировое сообщество детских иммунологов признаёт: к сожалению, не все маски ПИДС нам открыты и понятны, - говорит Ольга Сергеевна.

На этом фоне научная работа детских иммунологов имеет особую важность и ценность. В научных статьях специализированных медицинских журналов аккумулируется живой практический опыт специалистов, работающих с пациентами в стационарах, наблюдающих их годами. Практическая ценность научных работ по данной тематике – в том, что в них содержится бесценный опыт диагностирования и лечения ПИДС. Эти знания необходимы детским врачам разных специальностей. Прежде всего потому, что ПИДС — это мультидисциплинарная проблема.

И материалы эти доступны каждому.

В 2020-м году при участии (в соавторстве) Ольги Селезневой опубликовано 5 научных статей по данной проблематике. Одна из них – в авторитетном зарубежном специализированном журнале.

О.С.Селезнева: - Статья в Frontiers (в переводе с с анг. «Границы») - это результат работы регистра Первичных иммунодефицитов. Регистр ведется в нашей стране не так давно, с 2016 г. Ростовская область присоединилась к нему с 2018 г. У этой публикации – более 10-ти авторов. Здесь суммируются данные всех центров, участников регистра. Платформа Frontiers — это открытая платформа, охватывающая более 900 различных научных направлений. Статьи по регистру пишут во всем мире. Это позволяет объединить большое количество данных и провести некий анализ ситуации по проблеме - как в нашей стране, так и за рубежом.  

Добавим: Frontiers in Immunology - ведущий журнал в своей области, публикующий тщательно отрецензированные исследования по фундаментальной, трансляционной и клинической иммунологии. Это официальный журнал Международного союза иммунологических обществ (IUIS).

Остальные 4 статьи, в которых Селезнева является соавтором, - русскоязычные, на разные темы, но в рамках иммунологии. Три статьи опубликованы в журнале «Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии». Учредители журнала: ведущее российское медицинское учреждение по онкологии и иммунологии ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Д.Рогачёва» Минздрава России, а также Фонд «Врачи, инновации, наука - детям». 

Статья «Заместительная терапия препаратами иммуноглобулинов у пациентов с первичными иммунодефицитами в Российской Федерации» тоже является результатом работы регистра ПИДС. Здесь речь идет о терапии детей внутривенными иммуноглобулинами; приведены конкретные данные, с их анализом. В статье убедительно показано, что от качества используемых препаратов зависит качество жизни и состояние здоровья ребенка, в плане контроля над заболеванием. А это напрямую связано с качеством жизни его родителей (у ребенка меньше инфекционных осложнений – спокойнее родителям, они имеют возможность работать).

Количество пациентов с ПИДС, слава Богу, не исчисляется десятками тысяч, заболевание это всё же достаточно редкое. Поэтому в данной сфере научные статьи именно в соавторстве представляют сегодня наибольший интерес: именно коллектив авторов, из разных медучреждений, из разных регионов, имеет возможность собрать и проанализировать достаточный объём накопленной информации и опыта.

Статья «Гранулематозное поражение кожи как проявление первичного иммунодефицитного состояния у детей» (авторы – Селезнева О.С., Щербина А.Ю.) - это обзор литературы по данной теме. Кроме того, здесь отражены проблемы специфического (иммунного) поражения кожи, на фоне течения основного заболевания. Подчеркивается мультидисциплинарность проблемы.

В ОДКБ РО рады и новым статьям Ольги Селезневой, и каждому её успеху. У иммунологии большое будущее, здесь еще будет сделано немало прорывных открытий, создано немало спасающих жизни технологий, - это понимают все. Принципиально новые возможности появятся и у иммунологов ОДКБ РО с введением в строй нового корпуса больницы. Да, впереди еще три-четыре года, но время идет быстро. В иммунологии – особенно быстро.

Читайте:

1. Роппельт А.А., Лаберко А.Л., Бурлаков В.И., Кан Н.Ю., Родина Ю.А., Юхачева Д.В., Викторова Е.А., Селезнева О.С., Першин Д.Е., Ведмедская В.А., Райкина Е.В., Варламова Т.В., Киева А.М., Манн С.Г., Поляков А.В., Сермягина И.Г., Петрова У.Н., Калинина И.И., Шелихова Л.Н., Балашов Д.Н., Кондратенко И.В., Масчан А.А., Щербина А.Ю. Гематологические проявления Х-сцепленных лимфопро-лиферативных синдромов 1-го и 2-го типов. Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2020;19(3):62-72. https://doi.org/10.24287/1726-1708-2020-19-3-62-72

2. Mukhina AA, Kuzmenko NB, Rodina YA, Kondratenko IV, Bologov AA, Latysheva TV, Prodeus AP, Pampura AN, Balashov DN, Ilyina NI, Latysheva EA, Deordieva EA, Shvets OA, Deripapa EV, Abramova IN, Pashenko OE, Vahlyarskaya SS, Zinovyeva NV, Zimin SB, Skorobogatova EV, Machneva EB, Fomina DS, Ipatova MG, Barycheva LY, Khachirova LS, Tuzankina IA, Bolkov MA, Shakhova NV, Kamaltynova EM, Sib-gatullina FI, Guseva MN, Kuznetsova RN, Milichkina AM, Totolian AA, Kalinina NM, Goltsman EA, Sulima EI, Kutlyanceva AY, Moiseeva AA, Khoreva AL, Nesterenko Z, Tymofeeva EV, Ermakova A, Proligina DD, Kalmetieva LR, Davletbaieva GA, Mirsaya-pova IA, Richkova OA, Kuzmicheva KP, Grakhova MA, Yudina NB, Orlova EA, Selezneva OS, Piskunova SG, Samofalova TV, Bukina TV, Pechkurova AD, Migacheva N, Zhestkov A, Barmina EV, Parfenova NA, Isakova SN, Averina EV, Sazonova IV, Starikova SY, Shilova TV, Asekretova TV, Suprun RN, Kleshchenko EI, Lebedev VV, Demikhova EV, Demikhov VG, Kalinkina VA, Gorenkova AV, Duryagina SN, Pavlova TB, Shinkareva VM, Smoleva IV, Aleksandrova TP, Bambaeva ZV, Philippova MA, Gracheva EM, Tcyvkina GI, Efremenkov AV, Mashkovskaya D, Yarovaya IV, Ale-kseenko VA, Fisyun IV, Molokova GV, Troitskya EV, Piatkina LI, Vlasova EV, Ukha-nova O, Chernishova EG, Vasilieva M, Laba OM, Volodina E, Safonova EV, Voronin KA, Gurkina MV, Rumyantsev AG, Novichkova GA and Shcherbina AY (2020) Primary Immunodeficiencies in Russia: Data From the National Registry. Front. Immu-nol. 11:1491. doi: 10.3389/fimmu.2020.01491

3. Н.Ю. Кан, А.А. Мухина, Ю.А. Родина, Н.Б. Кузьменко, Е.А. Деордиева, А.Л. Козлова, Е.В. Дерипапа, А.А. Роппельт, А.Л. Хорева, А.А. Моисеева, В.И. Бурлаков, Е.А. Викторова, О.А. Швец, З.А. Нестеренко, Е.А. Латышева, Т.В. Латышева, Е.А. Фролов, Р.Н. Кузнецова, А.А. Тотолян, А.М. Миличкина, Е.В. Власова, Н.В. Зиновьева, С.Б. Зимин, А.К. Константинова, О.А. Рычкова, К.П. Кузьмичева, Е.Н. Семенюк, Д.С. Фомина, И.В. Фисюн, О.С. Селезнева, Г.А. Новичкова, А.Ю. Щербина. Течение инфекции COVID-19 у пациентов с первичными иммунодефицитными состояниями. Педиатрия. 2020; 99 (6): 83-90.

4. Мухина А.А., Абрамова И.Н., Кузьменко Н.Б., Родина Ю.А., Латышева Т.В., Латышева Е.А., Костинова А.М., Ильина Н.И., Катрышева А.С., Сударикова Е.В., Зимин С.Б., Корсунский А.А., Барычева Л.Ю., Кубанова Л.Т., Кальметьева Л.Р., Пролыгина Д.Д., Давлетбаева Г.А., Шакирова Л.Г., Грачева Е.М., Селезнева О.С., Кузьмичева К.П., Рычкова О.А., Демихова Е.В., Демихов В.Г., Фролова И.О., Тимофеева Е.В., Дурягина С.Н., Горенькова А.В., Власова Е.В., Лаба О.М., Шахова Н.В., Кутлянцева А.Ю., Новичкова Г.А., Румянцев А.Г., Щербина А.Ю. Заместительная терапия препаратами иммуноглобулинов у пациентов с первичными иммунодефицитами в Российской Федерации. Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2020;19(4):18-29. https://doi.org/10.24287/1726-1708-2020-19-4suppl-18-29

5. Селезнева О.С., Щербина А.Ю. Гранулематозное поражение кожи как проявление первичного иммунодефицитного состояния у детей. Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2020;19(4):85-93. https://doi.org/10.24287/1726-1708-2020-19-4suppl-85-93

 

IMG-20191005-WA0001.jpg

IMG_20191005_160032.jpg

Возврат к списку