Приемная: 8(863) 218-97-90
                                                                                                            Регистратура: 8(863) 222-66-12

                                                                                                            Колл - центр: 8(863) 298-33-08
                                                                                                            Адрес: 344015, г. Ростов-на-Дону,
                                                                                                            ул. 339-й Стрелковой Дивизии, 14

                                                                                                           Платные услуги: 8(863) 300-80-39

Новости

Конференция "Актуальные вопросы медицинской реабилитации детей и подростков"

11.10.2018 года ГБУ РО "Областная детская клиническая больница" проводила межрегиональную 

междисциплинарную научно-практическую конференцию "Актуальные вопросы медицинской реабилитации детей и подростков"

Подробнее...
11.09.18г. пациентов отделения медицинский реабилитации навестил Отец Анатолий

В очередной раз 11.09.18г. пациентов отделения медицинской реабилитации Областной детской клинической больницы навестил Отец Анатолий Храма

Веры, Надежды, Любови и матери их Софии

 

Подробнее...
ОБЩЕРОССИЙСКАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ, 19-20 октября!

 

«МЕДИЦИНА ХХI ВЕКА: ОКАЗАНИЕ НЕОТЛОЖНОЙ И ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.ОТ ПРОСТОГО К СЛОЖНОМУ.»  

Подробнее...
Конференция по ДЦП «Путь к детской мечте»

29-30 июня 2018г в Краснодаре проводится конференция по ДЦП «Путь к детской мечте». Рассмотрены вопросы: Спастичность в педиатрии

Подробнее...
Праздник День защиты прав детей в ОМР

1.06.18г. в отделении медицинской реабилитации был проведен праздник, посвященный Дню защиты прав детей. Ведущий

Подробнее...

 

 

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

«ОБЛАСТНАЯ ДЕТСКАЯ БОЛЬНИЦА» (ГБУ РО«ОДБ»)

344015, г.Ростов-на-Дону, ул.339 Стрелковой Дивизии, 14

тел.8(863)222-66-45

 

ИНФОРМАЦИЯ О МРТ

 

     МРТ – магнитно-резонансная томография – это безопасный, безболезненный, инновационный и информативный метод медицинского обследования, который основан на действии высокого магнитного поля. Этот метод, совершил переворот в современной медицине.

Благодаря МРТ, сегодня, возможно точно и быстро исследовать головной, спинной мозг, органы малого таза забрюшинного пространства, органы брюшной полости, сосуды головы и шеи, суставы в том числе в гипсе и другие внутренние органы. Необходимо знать, что, в отличие от рентгеновского исследования, магнитно-резонансная томография позволяет диагностировать заболевания на начальных стадиях не вызывая вредного воздействия на организм. При МРТ совершенно отсутствуют болевые ощущения. С помощью сильного магнитного поля в 1,5 Т и радиоволн МРТ показывает, как выглядит тело человека изнутри. При этом, полученные четкие снимки высокого разрешения, помогают врачу в диагностике широкого круга заболеваний .

ГБУ РО «Областная детская больница» оборудована по последнему слову медицинской техники – здесь установлен магнитно-резонансный томограф Ачива фирмы Филипс 1,5 Tл  который оснащен современными МР технологиями, в нашей больнице  работает квалифицированный медицинский персонал, который прошел специальную подготовку под руководством ведущих специалистов компании Филипс. Чтобы проконсультироваться по поводу противопоказаний и правил прохождения МТР исследования или записаться на прием, следует заранее связаться с врачами рентгенологами отделения лучевой диагностики ГБУ РО «ОДБ».

Информация для пациентов.

Пациент, направленный на магнитно-резонансную томографию должен знать, что МРТ – это сложный, но эффективный и безопасный метод диагностики. МРТ не связана с введением различных радиоактивных веществ и ионизирующим излучением. Магнитно-резонансная томография позволяет получить отчетливые изображения внутренних органов, помогает установить диагноз, а также назначить правильное лечение. Направление на магнитно-резонансную томографию не означает, что у пациента обязательно имеется какое-либо заболевание – возможно, лечащий врач желает уточнить состояние здоровья пациента.

       Подготовка к МРТ.

          Пациент должен заранее согласовать дату и время исследования. Запись проводится ежедневно с 8.00 до 14.00 часов по номерам телефонов указанным в контактной информации .

Обычно специальной подготовки к исследованию не требуется. Исследования органов брюшной полости с применением магнитно-резонансной томографии проводятся через 4-6 часов после приема жидкости и пищи; исследования органов малого таза – при задержке мочи в течение двух часов. Если Ваш ребёнок не может сохранять неподвижность ,то в некоторых случаях необходима помощь анестезиолога, это необходимо оговаривать заранее, ребёнка нельзя кормить в день исследования. Направление на МР-томографию должно осуществляться после предварительного обсуждения клинико-инструментальных данных с врачами рентгенологами кабинета . Родителю (полномочному представителю ребёнка) необходимо заполнить информированное согласие на  проведение МРТ исследования и  при необходимости на введение  контрастного средства (смотреть приложение №1,2).

        Для ряда органов и анатомических областей МРТ-исследование производится после выполнения УЗИ и КТ Заключение выдается на следующий день, так как  обязательно мнение второго врача.  Возможно Вам придётся какое-то время подождать, пока Вас вызовут на исследование.

 Показания к магнитно-резонансной томографии (МРТ) .

МРТ головного мозга

МРТ головного гипофиза

МРТ сосудов головного мозга
МРТ- миелограмма
МРТ спинного мозга и позвоночника: шейного отдела позвоночника
МРТ сосудов шеи (экстракраниальная артериальная или венозная программа)
МРТ спинного мозга и позвоночника: грудного отдела
МРТ спинного мозга и позвоночника: пояснично-крестцового отдела
МРТ надпочечников
МРТ одного сустава МРТ локтевого сустава,  МРТ коленного сустава (после рентгеновского и УЗИ исследования)
МРТ головного мозга или спинного мозга(включая краниовертебральный переход) с наркозом
МРТ брюшной полости(после КТ и УЗИ исследования)
МРТ органов малого таза (после КТ и УЗИ исследования)
                Абсолютные противопоказания к магнитно-резонансной томографии (МРТ):                    

Металлическое инородное тело в глазнице, металлические протезы, клипсы или осколки
Внутричерепные аневризмы, клипированные ферромагнитным материалом,
Наличие в теле электронных приспособлений (кардиостимулятор, инсулиновая помпа, ушной протез)
Гемопоэтическая анемия (при контрастировании).

 

           Относительные противопоказания к магнитно-резонансной томографии (МРТ):


- Клаустрофобия или неадекватное поведение,
- беременность (относительным противопоказанием МРТ является беременность до 12 недель

 - внутричерепные аневризмы, клипированные неферромагнитным материалом,

- невозможность сохранять подвижность в следствие сильной боли,
- татуировки с содержанием металлических соединений,
- необходимость постоянного контроля жизненно-важных показателей,
- состояние алкогольного или наркотического опьянения.

 

Возьмите с собой:

направление; результаты предыдущих исследований; амбулаторную или стационарную  карту;

сменную обувь; простынь.

Обследование.

              Следует снять с себя и оставить в указанном месте все предметы и части одежды, которые содержат металл (заколки, резинки, брошки, шпильки, крючки, кнопки, пуговицы, пряжки, молнии и т.д.). Необходимо вынуть из карманов все металлические предметы (монеты, ключи и др.), магнитные носители (дискеты, кассеты и кредитные карточки), сотовые телефоны, ноутбуки, удалить косметику с глаз и губ. Врач или оператор  приглашают пациента в зал для МР-исследований. Пациента попросят лечь на стол, голова пациента будет охвачена «шлемом» приёмной катушки в котором расположено зеркало, для того чтобы видеть родителя (полномочного представителя ребёнка) и поместят в туннель магнита – во внутрь большой освещенной вентилируемой трубы. Во время исследования будет слышан ритмичный  стук, связанный с нормальной работой аппарата,  что бы звук  от работы аппарата был   минимальным   надевают специальные наушники , из динамиков которых  звучит лёгкая, успокаивающая музыка, врач и оператор во время всего исследования будут наблюдать за ребёнком визуально и с помощью специальных приборов встроенных в корпус аппарата за его дыханием, сердцебиением ,пульсом. Если возникнет необходимость, ребёнок  или его родитель (полномочный представитель ребёнка)  сможет связаться с врачом с помощью встроенного переговорного устройства.

 На протяжении исследования, по желанию ребёнка, рядом может находиться родитель

( полномочного представитель ребёнка).

 

Во время исследования родителю (полномочному представителю ребёнка)  нельзя перемещаться по комнате сканирования и ни в коем случае не нажимать  кнопки находящиеся на стенах и на столе аппарата в комнате сканирования, это может привести к несчастному случаю, сбою в работе аппарата, экстренной остановке аппарата.

             В процессе исследования может возникнуть необходимость во введении контрастного средства. Контрастное вещество необходимо, чтобы лучше «высветить» некоторые области.

    Магнитно-резонансная томография головного мозга и сосудов головного мозга

 В настоящее время магнитно-резонансная томография головного мозга является высокоинформативным методом исследования его структур, белого, серого вещества, коры, сосудов головного мозга. Основными достоинствами томографии являются отсутствие лучевой нагрузки на организм, неинвазивность, высокая достоверность данных.

Наиболее распространенными жалобами пациентов, приходящими на томографию мозга, являются болевые ощущения, расстройства зрения, слуха, головокружения, обмороки. МРТ проводится для исключения самых опасных причин таких симптомов – опухолей мозга, воспалительных изменений, нарушений кровообращения мозга, очаговых образований, травм, дегенеративных процессов.

Томография является золотым стандартом диагностики рассеянного склероза, делая возможным определять динамику процесса, его распространенность при лечении данного заболевания. Оценить степень атрофии коры головного мозга, снижение плотности серого, белого веществ можно только с помощью МРТ, в том числе на ранних этапах развития болезней Альцгеймера и Паркинсона.
Томография имеет большое значение при визуализации области поражения при травмах головного мозга, подготовке к операциям, выявлении нарушений работы глаз, гипофиза, аномалий развития головного мозга.

Для оценки физиологического, анатомического состояний сосудов, выявлений ряда патологий проводят МРТ сосудов головного мозга. Основными показаниями для проведения МРТ сосудов являются:

инфаркт, инсульт головного мозга;

подозрение на доброкачественные, злокачественные опухоли;

кровоизлияния;

выраженные частые боли неясной этиологии, шум в ушах, обмороки, спутанность сознания;

тромбы, аневризмы (выпячивание стенки сосуда из-за его растяжения или истончения), мальформации (неправильное соединение вен и артерий), другие нарушения;

перенесенные черепно-мозговые травмы.

Благодаря тому, что опухолевые образования имеют развитую кровеносную сеть и четко визуализируются на общем фоне, МРТ сосудов имеет большое значение при выявлении новообразований, определения их размеров, места расположения, характера.

Магнитно-резонансная томография суставов

В современной медицинской практике при исследованиях суставов МРТ занимает ведущее место в оценке общего их состояния и выявления патологий различного характера. Данный метод позволяет диагностировать изменения физиологии и анатомии суставов на начальных стадиях их развития и своевременно планировать проведение терапии.

При исследовании суставов МРТ посредством получения серии тонких срезов позволяет создавать пространственную модель области обследования, анализировать состояние кровеносных сосудов, нервов, мышечной ткани, сухожилий, связок.

Основными преимуществами МРТ сустава являются неинвазивность, безопасность для здоровья, высокая степень информативности и способность метода предоставить точную картину уже на ранних этапах заболеваний. Получение корректных данных о травмах суставов методом томографии сокращает вероятность инвазивной процедуры артроскопии без необходимости.

Для диагностики суставов МРТ применяется при следующих симптомах: хроническая, острая боль, отечность сустава, ограничение подвижности, скованность движений. В исследованиях суставов МРТ наиболее эффективна тогда, когда прочие методы диагностики не могут дать однозначный ответ о причинах симптоматики и поставить точный диагноз.

На данный момент МРТ суставов становится наиболее успешным и надежным способом диагностики нарушений суставов, вытесняя компьютерную томографию и рентгенографию.

Основными показаниями для проведения МРТ суставов являются:

хронические, септические и прочие артриты;

дегенеративные заболевания суставов;

стрессовые переломы;

неспортивные и спортивные травмы;

остеоартрит;

разрывы суставной капсулы;

оценка повреждения внутренних элементов (хряща, связок, мениска);

некроз головки бедренной кости;

остеомиелит;

разрыв вращателей плеча, разрыв манжеты мышц;

ущемление сухожилий, нервов, вывихи;

дегенеративные процессы в суставах;

нарушения суставов, вызванные длительными нагрузками, напряжением, ударами;

кровоизлияния;

воспалительные изменения суставов;

инфекции;

скопления жидкости;

доброкачественные, злокачественные опухолевые образования, оценка их характера, размеров, отношения с соседними тканями и структурами, выявление возможных областей метастаз.

МР-Ангиография сосудов головы

На сегодняшний день магнитно-резонансная томография играет ведущую роль в диагностике состояния кровеносных сосудов внутренних органов, головного мозга, шейного отдела позвоночника и позволяет оценить анатомические и функциональные особенности системы кровообращения.

В основном ангиография сосудов головного мозга назначается обычно при вегето-сосудистой дистонии, при повышенном внутричерепном давлении, болях, головокружениях, обмороках, ухудшении зрения, шуме в ушах, после перенесенных черепно-мозговых травм. Данный вид диагностики гораздо предпочтительнее, чем выполнение КТ-ангиографии, поскольку не требует воздействия на пациента рентгеновским излучением.

Метод позволяет оценить направление движения крови, фазные изменения по его направлениям, визуализировать медленный и быстрый кровоток, а также за довольно короткий промежуток времени получить изображения сосудистого русла и дополнительно реконструировать их в пространственную модель.

Ангиография сосудов головного мозга назначается для диагностики следующих состояний:

тромбоз;

сосудистые мальформации;

атеросклероз, аневризмы, патологические соустья;

сужение просвета(стеноз);

окклюзии;

перенесенные ишемические, геморрагические инсульты;

микроинсульт;

при подозрениях на новообразования и очаги метастаз;

после перенесенной черепно-мозговой травмы;

ишемия;

вертебробазилярная недостаточность.

Необходимо ли контрастное усиление при ангиографии сосудов головного мозга? Чаще всего четкость получаемых изображений позволяет обходиться без внутривенного введения контрастного препарата. Однако для повышения точности диагностики, к примеру, при подозрениях на онкологические заболевания, исследование выполняется с использованием контраста. Это позволяет четко определить структуру и границы опухолевого образования, особенности его кровоснабжения, выполнить дифференцированную диагностику изменений, оценить степень вовлечения в патологический процесс соседних структур, отношение опухоли и близлежащих тканей. Также контрастное исследование выполняется для определения степени повреждения сосудов (гемангиомы, мальформации и пр.) и для контроля возможных осложнений, спаечных рубцовых процессов и прочего.    

Данный метод исследования имеет ряд противопоказаний, связанных с воздействием магнитного поля на организм человека: установленные в теле ферромагнитные и электронные устройства, первый триместр беременности, общее тяжелое состояние пациента.

Магнитно-резонансная томография с контрастом

Контраст, использующийся в магнитно-резонансной томографии, не является токсичным, не вызывает привыкания, побочных реакций и представляет собой раствор на основе редкоземельного элемента группы лантаноидов – гадолиния.

МРТ с контрастом выполняют для диагностики:

опухолей, их характера, размеров, степени развития, точного места расположения, взаимодействия с соседними тканями, оценки особенностей кровоснабжения;

для выявления метастаз;

микроаденом гипофиза;

некоторых патологий сосудов (артериовенозные шунты, мальформации, гемангиомы, пр.);

суставов, головного мозга, позвоночника, спины, сердца, других внутренних органов;

в клинически неясных, спорных случаях, когда цена ошибки может угрожать жизни пациента.

В настоящее время в России разрешены к использованию следующие препараты: «Омнискан», «Дотарем», «Гадовист», «Магневист», «Премовист», которые имеют в своем составе хелатные комплексы гадолиния.

Существует два способа введения контрастного вещества: внутривенно однократно и болюсно, когда внутривенное введение контраста происходит капельно с помощью дозатора, синхронизирующего количество введенного вещества с ходом выполнения исследования.

Магнитно-резонансная томография печени

Печень является важнейшим внутренним органом, расположенном в правой части брюшной полости под диафрагмой и выполняющим множество функций: участие в пищеварительных  процессах, синтезе аминокислот, обеззараживании аллергенов, токсинов, участие в процессах кроветворения. 

Боли в области правого подреберья, потеря аппетита, рвота после приема пищи, одышка, тошнота, слабость, повышенная потливость, слишком быстрое чувство насыщения, изжога могут быть симптомами нарушений работы органа.

Одним из наиболее информативных и неинвазивных способов получения информации о состоянии органа, особенностях протекающих в нем процессов, выявлении патологий является МРТ печени. Данный вид диагностики также позволяет исследовать сосуды, внутрипеченочные протоки, оценить состояние печеночной артерии, воротной вены, протоков, желчного пузыря.

Диагностика данным методом показана при:

подозрениях на опухоли, метастазы;

сосудистых нарушениях;

перенесенных травмах брюшной полости;

воспалительных, паразитарных заболеваниях;

циррозе;

гепатитах;

абсцессах.

Магнитно-резонансная томография брюшной полости

Магнитно-резонансная томография является неинвазивным высокоинформативным способом диагностики нарушений органов брюшной полости, который позволяет визуализировать паренхиматозные органы, оценить их размеры, форму, максимально точно и надежно определить распространенность, характер, локализацию патологического процесса, его отношение с соседними структурами. МРТ позволяет выявлять скопления жидкости, сосудистые патологии, новообразования, врожденные пороки развития, зоны некроза, участки воспалений. 

На сегодняшний день МРТ брюшной полости позволяет диагностировать следующие нарушения:

травматические повреждения, наличие неметаллических инородных тел;

спаечные, рубцовые процессы, воспаления, абсцессы;

опухолевые образования и области метастаз;

патологии кровеносных сосудов в паренхиматозных органах, которые могут перейти в инфаркты и ишемические нарушения;

панкреатиты разного характера;

гепатомегалия;

цирроз печени;

выявление конкрементов в желчных протоках;

поражения лимфатической системы;

жировая дистрофия;

Подготовка к магнитно-резонансной томографии малого таза у женщин

Полость женского малого таза включает в себя мочевой пузырь, матку, маточные трубы, яичники, влагалище, прямую кишку, а также мягкие ткани, сосуды, лимфатические узлы, костные элементы поясничного отдела позвоночника.

Как правило, диагностика методом магнитно-резонансной томографии не требует каких-либо специальных подготовительных мер. Но при исследовании данного анатомического региона для получения наиболее точных данных подготовка к МРТ  малого таза у женщин включает в себя такие пункты:

диагностику рекомендуется проводить на 7-12 день менструального цикла. Исследование не выполняется в период менструаций;

МРТ проводится натощак;

с целью уменьшения газообразования в кишечнике за сутки до исследования нужно исключить из рациона грубую клетчатку (к примеру, овощи, фрукты), кисломолочные продукты, газированные напитки;

рекомендуется принять «Эспумизан» или активированный уголь (из пропорции: на 10 кг массы тела 2 таблетки) также для уменьшения повышенного газообразования;

приблизительно за полчаса до МРТ нужно принять 1-2 таблетки препарата «Но-шпа»;

диагностика выполняется при среднем и слабом наполнении мочевого пузыря.

 

Как делают магнитно-резонансную томографию

Магнитно-резонансная томография является современным точным способом диагностики широкого круга патологий и нарушений.

Рассмотрим подробнее, как делают МРТ.

Перед проведением исследования пациента попросят заполнить анкету, где нужно отметить возможные противопоказания: установленные кардиостимуляторы, инсулиновые насосы, кровоостанавливающие клипсы сосудов, ферромагнитные имплантаты среднего, внутреннего уха, а также ферромагнитные осколки в теле, клаустрофобия, для женщин – беременность.

После этого необходимо будет снять часы, украшения, другие электронные, металлические предметы. Обследование делают в горизонтальном положении лежа - пациента укладывают на стол томографа, который будет двигаться внутрь аппарата. Во время процедуры нужно лежать неподвижно, поскольку любые движения могут исказить изображение.

При диагностике томограф будет издавать громкие звуки, поэтому для уменьшения уровня шума пациенту выдают специальные наушники. Все исследование проходит под постоянным контролем врача, при необходимости пациент может связаться с медицинским персоналом по внутренней связи.

Иногда томографию делают с применением контрастного усиления, которое обычно вводится внутривенно. Это является совершенно безопасной и безболезненной процедурой, не вызывающей аллергических реакций.

Что это такое МРТ?

Если Вам необходимо пройти обследование или Вы просто интересуетесь современными методами медицинской диагностики, Вам наверняка интересен ответ на вопрос: «МРТ что это такое?»

Магнитно-резонансная томография – это современная технология, которая использует радиоволны и магнитное поле для формирования изображения органов и тканей без воздействия рентгеновским излучением. Метод позволяет визуализировать структуры организма даже минимальных размеров, определить их анатомическое строение, физиологическое состояние, диагностировать различные нарушения.

Для лучшего понимания того, что такое МРТ, остановимся на ее физических аспектах.

В основу метода положен эффект ядерного магнитного резонанса. Суть его заключается в том, что под влиянием внешнего магнитного поля магнитные моменты ядер элементов ориентированы не в случайном порядке, а выстраиваются вдоль его линий. И для того, чтобы принять сигнал от ядер, на исследуемый объект дополнительно влияют радиоволнами. При совпадении частоты радиоизлучения с характеристиками магнитного поля возникает эффект резонанса, в результате которого ядра переходят на более высокий энергетический уровень. После прекращения воздействия радиочастотным излучением ядра возвращаются в свое прежнее состояние, выделяя энергию, которую фиксирует система томографа. Метод основывается на изучении поведения при резонансе ядер водорода, поскольку он является самым распространенным элементом в человеческом организме.

Сейчас магнитно-резонансная томография является одним из самых точных и информативных методов исследования, выявления патологий центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата, кровеносной, пищеварительной, репродуктивной, прочих систем организма. Основными показаниями для проведения исследования являются:

переломы, вывихи, подвывихи, ушибы, прочие травмы;

сосудистые патологии (аневризмы, атеросклероз, стенозы, тромбозы, окклюзии, мальформации, кровоизлияния);

пороки сердца, инфаркты, поражения сердечных клапанов;

дегенеративные процессы в суставах, остеохондроз, защемления нервов;

инфекционные, воспалительные заболевания внутренних структур;

опухоли, метастазы, абсцессы, кисты;

дефекты развития органов, прочие нарушения.

Томография головного мозга играет важную роль при диагностике сотрясений, энцефалопатии, вегето-сосудистой дистонии, острого ишемического инсульта, аденомах гипофиза. Большое значение томография имеет при подготовке пациента к операции и контроле послеоперационного состояния.

Что лучше: магнитно-резонансная или компьютерная томография

Часто перед проведением диагностики пациенты задаются вопросом: «МРТ или КТ что лучше?» Однако это совершенно разные процедуры и их объединяет, пожалуй, только принцип послойного сканирования организма с последующим получением изображений исследуемой области.

Давайте сейчас остановимся на особенностях двух методов диагностики и рассмотрим способы получения информации в магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Для получения изображения при КТ томограф вращается вокруг тела пациента и с помощью воздействия рентгеновскими лучами на организм производит сканирование. В МРТ облучение не используется – пациента помещают внутрь томографа, где создается сильное магнитное поле, в результате чего ядра водорода в теле выстраиваются параллельно линиям магнитного поля. В этот момент томограф посылает радиочастотный импульс, в результате чего происходит ядерно-магнитный резонанс, а аппарат фиксирует сигнал.

Из-за отличия в принципах исследования методы используют в диагностике различных нарушений. К примеру, для оценки состояния мягких тканей и выявления новообразований лучше МРТ, КТ наиболее эффективна в исследовании костных структур, где присутствует много атомов кальция.

МРТ также наиболее информативна при диагностике следующих патологий:

воспаление мозговой ткани, рассеянный склероз, инсульт;

поражения спинного, головного мозга;

нарушения гипофиза;

повреждения мягких тканей;

патологии сосудистого русла (может проводиться без использования контрастного препарата благодаря естественному контрасту кровотока);

изменения в суставах;

нарушения органов брюшной полости и малого таза у женщин (помимо желудка и кишечника, однако для выявления опухолей этих структур используется МРТ).

КТ успешно применяется для диагностики:

внутричерепных гематом, травм костей черепа, мозга;

поражения костей основания черепа, височных костей, придаточных пазух носа;

поражения зубов, челюстей, лицевого скелета;

синуситов, гайморитов, отитов;

заболевания позвоночника;

нарушения органов грудной полости (к примеру, КТ выявляет туберкулез, пневмонии и пр.);

нарушения костной ткани;

патологий полых органов, например, кишечника, желудка;

свежих кровотечений;

камней в почках, желчном пузыре.

Кроме медицинских показаний, отличиями МРТ и КТ (компьютерная томография) являются ограничения и противопоказания для прохождения процедур. КТ проходить запрещается беременным женщинам и маленьким детям из-за лучевой нагрузки на организм. При МРТ отсутствует вредное облучение и поэтому она может применяться для диагностики этих групп пациентов (исключением является период первого триместра беременности). Другим пунктом, чем отличается КТ (компьютерная томография) от МРТ, является запрет на МРТ-исследование при наличии в теле пациента металлических и электронных имплантов, например, слуховых аппаратов, кардиостимуляторов.

Существует ли при МРТ и КТ разница в длительности исследования? Как правило, МРТ занимает от 15 минут и больше, КТ-диагностика длится несколько меньше.

Часто задают вопросы: что лучше, КТ или МРТ головного мозга? МРТ или КТ позвоночника? Здесь ответ зависит от показаний, целей проведения и КТ и МРТ противопоказаний.

Страх магнитно-резонансной томографии

Часто пациенты, которые никогда не проходили исследование, испытывают страх МРТ. С чем он может быть связан?

Во-первых, с возможностью вредного влияния магнитного поля на организм человека. Однако наукой не доказано, что магнитное поле может оказывать негативное воздействие на ткани и органы. Поскольку метод не является рентгенологическим, можно с уверенностью сказать, что магнитно-резонансная томография является безопасным способом диагностики.

При прохождении томографии в закрытых аппаратах у некоторых пациентов может возникнуть обострение приступов клаустрофобии – чувства тревоги в замкнутом пространстве. Сегодня существует ряд методов, которые способствуют уменьшению неприятных ощущений, к примеру, прием седативных препаратов или проведение диагностики в томографах открытого типа.

При необходимости проведения исследования не стоит забывать о возможных противопоказаниях: установленных кардиостимуляторах, нервных стимуляторах, аппаратах Илизарова, кровоостанавливающих клипсах сосудов, инсулиновых насосах, ферромагнитных осколках, имплантатах среднего, внутреннего уха, протезах клапанов сердца, декомпенсированной сердечной недостаточности.

Где можно сделать магнитно-резонансную томографию головного мозга ребенку

Магнитно-резонансная томография является наиболее безболезненным, безопасным и информативным методом обследования пациентов любого возраста. Метод позволяет получить изображение высокого качества внутренних органов и тканей без воздействия на организм рентгеновских лучей и радиации, в отличие от компьютерной томографии и традиционного рентгена.

В современной медицине МРТ детям проводится для выявления различных заболеваний, в том числе патологии скелета, головного, спинного мозга, органов брюшной полости, малого таза, сердечно-сосудистой системы. Поскольку томография позволяет четко визуализировать изменения мягких тканей, она является незаменимой в диагностике патологий хрящей, связок, сухожилий, суставов. Также метод эффективно используется для определения инфекционных, воспалительных процессов, новообразований и областей метастаз.

Томографию широко применяют у маленьких пациентов при эпилепсии, неврологических расстройствах, патологиях сердца, после перенесенных спортивных и неспортивных травм.

Метод часто назначается при подозрениях на заболевания, которые сопровождаются поражением головного мозга и его структур.

Примерно половина расстройств работы центральной нервной системы у детей являются результатами перинатальной патологии. Полученные при рождении ребенка травмы, инфекционные заболевания, асфиксии сопровождаются нарушением системы кровообращения в центральной нервной системе.

При жалобах на боли, головокружения, тошноту, общую слабость, ухудшение зрения, слуха, при заметной задержке психомоторного и речевого развития рекомендуется обратиться к неврологу и выполнить МРТ ребенку.

В основном МРТ головного мозга ребенку рекомендуется выполнять при:

сосудистых патологиях, кровоизлияниях, аневризмах сосудов;

инфекционных, воспалительных процессах;

подозрениях на опухоли, метастазы, аденомы гипофиза, кисты;

аномалиях развития;

нарушениях глазного яблока;

расстройствах нервной системы в хронической форме;

после перенесенных сотрясений, травм;

при выяснении причин эпилепсии.

Томография также успешно применяется при планировании операций и контроле над состоянием организма после хирургических вмешательств.

В зависимости от показаний и целей диагностики исследование может выполняться с введением контрастного препарата. Применение контраста, как правило, не вызывает аллергических реакций, привыкания и переносится детьми хорошо.

Как проводят диагностику и где сделать ребенку МРТ?

Процедура исследования на магнитно-резонансном томографе детей практически не отличается от диагностики взрослых пациентов. Особенностями обследования детей является сложности обеспечения неподвижного положения маленьких пациентов во время сканирования.

Детям младшего возраста провести томографию без общей анестезии или седатации проблематично ввиду следующего:

 пациент находится внутри узкого длинного туннеля томографа, что пугает детей;

во время диагностики больной должен лежать абсолютно неподвижно;

время исследования занимает от 15 минут и больше в зависимости от режимов, использования контраста и обследуемого участка организма;

работа аппарата сопровождается сильным шумом.

Поэтому для обеспечения необходимых условий диагностики ребенку до 5 лет могут ввести седативный препарат или анестезию (под наблюдением врача-анестезиолога), с более взрослыми пациентами можно ограничиться успокаивающим разговором перед началом обследования или общением по внутренней связи во время его проведения. Для уменьшения неприятных звуковых ощущений детям можно надеть наушники.

Противопоказания для прохождения МРТ

Поскольку при магнитно-резонансной томографии на организм пациента оказывает воздействие сильное магнитное поле, ее проведение накладывает некоторые ограничения, которые связаны с влиянием поля на ферромагнитные и металлические предметы, находящиеся в теле пациента. Действие магнитным полем может повлечь за собой смещение этих предметов, нарушить их работу и причинить вред здоровью человека. 

Все МРТ противопоказания подразделяются на относительные (проведение томографии возможно при определенных условиях) и абсолютные (категорически запрещено проходить обследование).

К абсолютным ограничениям относятся:

установленные аппараты Илизарова;

кардиостимуляторы;

металлические имплантаты больших размеров, ферромагнитные осколки;

имплантаты среднего уха;

внутричерепные металлические гемостатические клипсы.

Относительными ограничениями являются:

первый триместр беременности;

декомпенсированная сердечная недостаточность;

инсулиновые насосы;

протезы клапанов сердца;

кровоостанавливающие клипсы;

нервные стимуляторы;

клаустрофобия (при диагностике в туннельных томографах);

наличие татуировок, выполненных красителями, содержащими металлические соединения;

тяжелое общее состояние пациента.

Перечисленные ограничения относятся к диагностике любого участка организма: к примеру, для МРТ головного мозга противопоказания не отличаются от аналогичных при МРТ  брюшной полости, МРТ шейного отдела позвоночника и противопоказаний на исследование прочих отделов.

Как часто можно делать магнитно-резонансную томографию?

Насколько часто можно делать МРТ?

Диагностику можно проходить взрослым людям и детям без ограничений по возрасту - при исследовании организм не подвергается лучевой нагрузке, благодаря чему она является абсолютно безопасной. На сегодняшний день отсутствуют сведения о том, что процедура может принести вред здоровью при отсутствии противопоказаний: установленных слуховых аппаратов, кровоостанавливающих клипсов сосудов головного мозга, водителей ритма сердца, дефибрилляторов, аппаратов Илизарова, инсулиновых насосов, наличии татуировок, выполненных металлсодержащими красителями.

При отсутствии противопоказаний к МРТ как часто можно делать исследование?

Ограничений для прохождения томографии нет. По медицинским показаниям часто выполнять исследование можно после хирургических вмешательств, в процессе лечения онкологических заболеваний, химиотерапии с целью обнаружения возможных очагов метастаз и новых опухолей. Повторно рекомендуется проходить после полученных серьезных травм позвоночника, опорно-двигательного аппарата.

Также повторно делают МРТ при диагностике рассеянного склероза, для контроля его распространения в спинной и головной мозг, при подготовке пациента к операциям, контроле эффективности назначенного лечения

Вред от магнитно-резонансной томографии

Пациенты, которые впервые собираются проходить диагностику, часто задаются вопросом, что такое МРТ и вредно ли МРТ? Для ответа на этот вопрос вспомним основной принцип исследования – во время сканирования пациент подвергается воздействию сильного магнитного поля и полностью отсутствует вредная лучевая нагрузка рентгеновского излучения. Поскольку негативное влияние магнитного поля на организм человека на данный момент не доказан наукой, можно считать томографию безопасным методом диагностики, не приносящим здоровью никакого вреда.

В настоящее время томография является незаменимым методом исследования состояния внутренних органов и тканей и выявления большого числа патологических нарушений:

онкологические заболевания, определение места расположения, распространенности, характера опухолевого процесса, взаимодействие с другими тканями и органами;

воспалительные, дегенеративно-дистрофические изменения;

инфекционные заболевания;

патологии сосудов, в том числе кровоизлияния, аневризмы, тромбозы, стенозы, артерио-венозные мальформации;

прочие нарушения головного мозга, позвоночника, суставов, внутренних органов.

Несмотря на безопасность диагностики, вред МРТ может принести тогда, когда существуют противопоказания к исследованию.

В каких случаях не рекомендуется проводить МРТ, опасно ли исследование при беременности, для маленьких детей?

Томографию не рекомендуется проводить в первый триместр беременности, поскольку в этот период происходит формирование основных органов и систем ребенка. Поскольку точно не изучены последствия влияния магнитного поля на организм, лучше воздержаться от диагностики в это время.

МРТ можно проводить детям любого возраста без ограничений, однако для процедуры существует ряд условий, например, обеспечение наркозного сна для самых маленьких пациентов.

Основными противопоказаниями для проведения МРТ являются:

установленные кардиостимуляторы;

протезы клапанов сердца;

протезы внутреннего уха;

наличие на теле татуировок или пирсинга;

установленные кровоостанавливающие клипсы сосудов;

инсулиновые насосы;

аппараты Илизарова;

имплантаты среднего уха;

нервные стимуляторы.

Если у пациента отсутствуют перечисленные ограничения, магнитно-резонансная томография является наиболее безопасным, информативным и безболезненным методом диагностики.

Вредно ли МРТ для здоровья пациентов, страдающих клаустрофобией? Существует ряд методов, помогающих проходить диагностику пациентам, которые имеют страх ограниченного пространства, к примеру, аппараты МРТ открытого типа. Более подробно узнать о том, чем вреден МРТ, можно в статье о противопоказаниях.

Определенную опасность МРТ представляет для пациентов, имеющих психические расстройства и находящихся в неадекватном состоянии.

Диагностика онкологических заболеваний методом МРТ

Благодаря магнитно-резонансной томографии можно выявлять множество патологических нарушений, в том числе, опухолевые заболевания. Данный метод исследования является едва ли не единственным в медицинской практике, который позволяет безболезненно, безвредно и информативно выполнять точное исследование мягких тканей организма и определять на ранних этапах развитие раковых клеток.

Поскольку МРТ не использует рентгеновские лучи, метод можно неоднократно применять онкобольным для контроля проводимого лечения и оценки его эффективности.

Большинство новообразований организма происходит из мягких тканей, которые лучше всего визуализируются при исследовании. Благодаря получению послойных детализированных изображений с помощью МРТ можно различить образования минимальных размеров до 0,1 мм. Это означает, что томография является незаменимой процедурой как ранняя диагностика онкологических заболеваний, может применяться на сроках, когда другие методы не могут дать положительных результатов.

С помощью МРТ можно определить границы опухоли, размеры, расположение, протяженность, степень прорастания опухолевого образования и наличие отдаленных и местных метастазов. На томограммах можно отличить злокачественное образование от доброкачественного не только по особенностям их морфологии, но и по различной степени накопления контрастного препарата. По результатам исследования врачи могут с большой долей вероятности оценить происхождение, перспективы дальнейшей терапии, возможность сохранения органа, операбельность, количество курсов химиотерапии, лучевой терапии.

После проведения лечения с помощью МРТ можно оценить динамику изменения опухоли и по полученным результатам делают выводы о необходимости в проведении других лечебных мероприятий.

Исследование выполняется при всех видах онкологических заболеваний:

почечно-клеточный рак;

новообразования суставов;

рак легких;

рак печени, желудка, кишечника, прочих органов брюшной полости.

опухоли молочной железы;

колоректальный рак;

аденомы гипофиза;

опухоли спинного, головного мозга;

новообразования позвоночника;

опухоли предстательной железы, рак матки, яичников, мочевого пузыря.

Сейчас МРТ стала незаменимой процедурой во многих сферах медицины, и в значительной мере в онкологии. Из-за отсутствия ионизирующего излучения метод позволяет безопасно проводить исследования патологий у детей и беременных женщин.

Показания для магнитно-резонансной томографии

Магнитно-резонансная томография является современным безопасным методом диагностики патологий органов и тканей, позволяющим визуализировать внутренние структуры с высокой точностью. В настоящее время данный метод широко применяется в медицинской практике, в частности, в онкологии, нейрохирургии, травматологии, неврологии.

В результате исследования томография позволяет выявлять последствия перенесенных травм, воспалительные, дегенеративные процессы. В онкологии метод используется для обнаружения опухолевых образований и областей метастаз, позволяет успешно определять размеры новообразований, их характер, степень развития, точное место расположения, оценивать особенности кровоснабжения опухоли и ее взаимодействие с соседними и отдаленным участками организма.

Также томография имеет большое значение при подготовке пациента к хирургическому вмешательству, назначении оптимального лечения и при контроле эффективности проводимой терапии.

При заболеваниях головного мозга показания к МРТ следующие:

инфаркты, инсульты – для оценки масштабов поражения мозга;

рассеянный склероз;

дегенеративные и демиелинизирующие патологии нервной ткани;

нарушения работы гипофиза;

инфекционные заболевания (энцефалит и пр.)

острые и хронические нарушения кровоснабжения мозга.

Магнитно-резонансная томография успешно используется для выявления патологий сосудистого русла:

тромбы, аневризмы;

артерио-венозные мальформации;

стеноз;

окклюзии;

прочие патологии.

При обследовании позвоночника имеются следующие МРТ показания:

кровоизлияния в спинной мозг;

стеноз позвоночного канала;

компрессии спинного мозга;

протрузии, грыжи межпозвоночных дисков;

воспалительные заболевания спинного мозга и позвоночника;

сосудистые нарушения, спинальный инсульт.

При патологиях суставов томография позволяет определить:

воспалительные и инфекционные заболевания;

артриты, бурситы, артрозы;

дегенеративно-дистрофические изменения.

При обследовании органов грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза метод используется для выявления:

врожденных и приобретенных пороков сердца;

заболеваний грудной, брюшной аорты и других сосудов;

абсцессы, гематомы, воспалительные поражения печени, почек, селезенки и других органов;

желчнокаменной болезни;

нарушений лимфатической системы;

повреждения органов после травм;

инфекционные и прочие нарушения.

Магнитно-резонансная томография срочно

Наряду с неинвазивностью, высокой информативностью и безболезненностью, магнитно-резонансная томография характеризуется быстротой получения данных о состоянии органов и тканей. В зависимости от целей диагностики, медицинских показаний, вида томографа и использования контрастного препарата длительность обследования может колебаться от 15 минут до часа. После окончания диагностики требуется еще некоторое время для обработки данных и оформления результатов.

Обычно клиники и диагностические центры выполняют томографию по предварительной записи для уменьшения очередей и времени ожидания. Однако существуют критические случаи, когда диагностику необходимо выполнить без записи в экстренном порядке. Как правило, МРТ срочно необходима при:

сложных переломах, травмах опорно-двигательного аппарата, повреждениях позвоночника;

при сотрясении мозга, черепно-мозговой травме;

инсультах, инфарктах;

острых нарушениях работы головного мозга, сердца, печени, селезенки, сосудов, других органов;

при повреждениях суставов, мягких тканей.

Томографию во внеочередном порядке необходимо делать при частых головокружениях, тошноте, рвоте, болях неясной природы, острой боли, двоении в глазах, нечеткости речи, нарушении глотания, изменения цвета кожных покровов и прочих симптомах.

 

Показания МРТ головного мозга

Головной мозг представляет собой один из важнейших органов, обеспечивающих жизнедеятельность организма. В его функции входит обработка нервных импульсов, поступающих от рецепторов, регуляция функций эндокринных желез и обмена веществ, он отвечает за слуховые, вкусовые, моторные, зрительные функции, осязание, пространственную ориентацию. Также головной мозг участвует в регуляции деятельности дыхательной, пищеварительной, нервной, сердечно-сосудистой и прочих систем организма.

В связи с большой значимостью функций головного мозга необходимо своевременно и достоверно диагностировать его патологии. Наиболее информативным и точным методом исследования нарушений его деятельности является магнитно-резонансная томография, которая позволяет быстро и надежно оценить состояние органа и обнаружить малейшие по величине патологии.

Основными симптомами, указывающими на необходимость диагностики, являются:

головные боли;

тошнота;

ухудшение слуха, зрения;

продолжительная слабость;

обмороки;

нарушения речи;

изменения ориентации в пространстве;

двоение в глазах;

головокружения;

спутанность сознания, снижение памяти, концентрации внимания.

Перечислим основные для МРТ головного мозга показания:

черепно-мозговая травма;

острое нарушение кровообращения;

подозрение на новообразование, метастазы;

очаговые воспалительные процессы;

демиелинизирующие, дегенеративные заболевания;

аномалии развития мозговых структур;

инфекционные заболевания (к примеру, менингит, энцефалит);

гормональные изменения;

исключение или подтверждение рассеянного склероза;

аденомы, прочие нарушения гипофиза;

показаниями являются патологии сосудов: тромбозы, аневризмы, мальформации и пр.;

повреждения внутренних структур черепа;

ишемический, геморрагический инсульты;

оценка состояния ликворосодержащих структур, ликворопроводящих путей;

объемные поражения придаточных пазух носа, носоглотки, орбит, глазных яблок;

инфаркт головного мозга.

Помимо этого, показаниями для проведения томографии являются подготовка пациента к хирургическому вмешательству и контроль над проводимым лечением с целью оценки его эффективности.


Отдельными направлениями диагностики патологий головного мозга являются томография гипофиза, томография придаточных пазух носа, ангиография сосудов.

Как происходит процедура МРТ головного мозга

Магнитно-резонансная томография является безопасной и безболезненной процедурой, которая за короткий отрезок времени способна исследовать физиологическое и анатомическое состояния внутренних структур организма, в том числе, головного мозга, диагностировать патологические процессы и изменения. Метод имеет большое значение в травматологии, неврологии, онкологии как способ ранней диагностики онкологических заболеваний.

Основными симптомами, указывающими на возможные нарушения работы мозга, являются гормональные изменения, головокружения, нарушения зрения, речи, ухудшение слуха, повышенная утомляемость, обмороки, тошнота, боли неясной этиологии.

Показаниями для выполнения томографии головного мозга являются:

подозрения на злокачественные, доброкачественные опухоли, метастазы, кисты;

воспалительные, инфекционные процессы;

патологии системы кровообращения;

аномалии развития головного мозга;

рассеянный склероз;

черепно-мозговые травмы и прочие нарушения.

Как же происходит процесс диагностики, как делают МРТ головного мозга и нужна ли какая-то подготовка перед исследованием?

Специальных подготовительных мер перед проведением томографии головного мозга не требуется. Перед тем, как делают МРТ, на пациента заводится карточка и выполняется анкетирование для исключения противопоказаний. К ограничениям для диагностики относятся установленные кардиостимуляторы, ферромагнитные имплантаты, электронные устройства, инсулиновые насосы, нервные стимуляторы и прочие объекты. Также в анкете указывается, страдает ли пациент клаустрофобией, а пациентки отмечают, беременны ли они.

После заполнения анкеты пациент оставляет все металлические предметы и электронные приборы (украшения, ремни, часы), поскольку данные объекты могут стать причиной искажений изображений, а электроника может выйти из строя под воздействием магнитного поля. Женщинам рекомендуется не наносить макияж, поскольку это может препятствовать получению четких снимков головного мозга.

После этого пациент проходит в кабинет, где установлен томограф. Исследование происходит в положении лежа на спине – пациент ложится на специальный стол и ему фиксируют голову. Во время диагностики пациент должен лежать неподвижно, т.к. любые движения могут испортить качество томографических снимков. Во время работы томограф издает довольно сильный шум, для снижения дискомфорта пациенту выдают специальные беруши.

При необходимости диагностика может выполняться с внутривенным введением контрастного препарата на основе парамагнетика.

Исследование длится около 20-25 минут, результаты выдаются в течение часа после его окончания в виде бумажного заключения, распечатанных снимков либо записи на CD или DVD-носителе.

Магнитно-резонансная томография позвоночника

Позвоночник представляет собой основную часть скелета человека и выполняет несколько важных функций: обеспечивает движения шеи, головы, конечностей и всего тела, поддерживает нервную и мышечную системы, защищает спинной мозг, от которого отходят нервы к внутренним органам и тканям. В связи со значимостью позвоночника важно своевременно и точно диагностировать малейшие нарушения его работы, поскольку это может вызвать проблемы с другими частями тела.

Одним из наиболее эффективных методов оценки состояния позвоночника является магнитно-резонансная томография, которая представляет собой современный нерентгенологический, безопасный и надежный вид диагностики. В результате послойного сканирования МРТ позволяет визуализировать общее состояние межпозвоночных промежутков, позвонков спинного мозга.

Наиболее часто томография позвоночника назначается при острой и хронической боли, в целях профилактики заболеваний (к примеру, при врожденных аномалиях развития). МРТ успешно используется для выявления сдвигов межпозвоночных дисков, воспалительных, онкологических процессов, дегенеративных изменений позвонков, хрящей, тканей. Данный вид диагностики считается наиболее точным и чувствительным методом нейрорентгенологии.

В основном МРТ позвоночника показана с целью выявления следующих нарушений:

спинные инфекции;

защемление, воспаление нервов;

компрессионные переломы, ушибы, прочие травмы позвоночника;

дегенеративные изменения межпозвоночных дисков, грыжи дисков, которые вызывают зажим нервных корешков или спинного мозга;

опухолевые образования, области метастаз;

кровоизлияния в спинной мозг;

оценка посттравматических деформаций;

диагностика эпидуритов, спондилитов;

протрузии дисков;

стеноз позвоночного канала, оценка его распространенности;

спинальный инсульт и прочие сосудистые нарушения.

Также томография позвоночника показана при планировании хирургического вмешательства, установлении его даты, послеоперационной диагностики изменений.

Несмотря на то, что при исследовании данной структуры МРТ не использует рентгеновское излучение и отлично подходит для обследований пациентов всех возрастов, включая маленьких детей, имеется ряд противопоказаний, которые связаны с действием магнитного поля на организм. Ограничения к прохождению МРТ касаются тех пациентов, которые имеют установленные в организме электронные и металлические приборы и элементы: кардиостимуляторы, клипсы сосудов головного мозга, искусственные клапаны сердца и пр.

 

Как работает метод Компьютерной Томографии?

В современной диагностике существует множество методов исследования состояния внутренних органов и выявления патологий: флюорография, рентгенография, эндоскопия, УЗИ, компьютерная, магнитно-резонансная томографии и другие. Остановимся подробнее на том, что такое компьютерная томография и какие патологии с ее помощью можно обнаружить.

Метод был предложен в 1972 году А. Кормаком и Г. Хаунсфилдом, за что в последствии ученые были удостоены Нобелевской премии, и представляет собой послойное исследование внутренних органов и тканей с помощью воздействия на организм рентгеновского излучения и программной обработки разности его ослабления при прохождении через различные по плотности ткани. Во время диагностики излучатель томографа вращается вокруг пациента и генерирует пучок лучей, который проходит через организм и регистрируется  детекторами, расположенными напротив излучателя.

Компьютерная томография наиболее эффективна при диагностике следующих заболеваний:

травматические повреждения головного мозга, черепа, суставов, позвоночника, внутренних органов;

острые внутричерепные гематомы;

поражения костей основания черепа, височных костей, придаточных пазух носа;

отиты, синуситы, гаймориты;

остеопороз, грыжи, дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника;

аневризмы, мальформации, атеросклеротические поражения сосудов, кровоизлияния;

ишемическая болезнь сердца, поражения коронарных сосудов;

патологии легких, в том числе рак, туберкулез, пневмония, плеврит;

патологии органов брюшной полости, малого таза, в том числе желчнокаменная болезнь, камни в почках, опухолевые образования, цирроз печени, различные формы желтухи;

патологии и заболевания костей;

поражения зубов, челюстей, паращитовидной и щитовидной желез;

нарушения суставов.

Также метод является эффективным при планировании операций, контроле проводимого лечения, в том числе сеансов лучевой терапии.

Томография может проводиться с контрастным усилением йодсодержащим препаратом. Такое исследование повышает информативность и точность изображений и необходимо при диагностике патологий кровеносных сосудов, мягких тканей, при подозрениях на онкологические заболевания.

Разновидности КТ (Компьютерная Томография) исследований

Компьютерная томография позволяет информативно и точно определять анатомическое и функциональное состояния внутренних органов и тканей человека, диагностировать происходящие патологические изменения головного мозга, опорно-двигательной системы, органов грудной клетки и средостения, брюшной полости, органов малого таза, суставов, крупных и мелких кровеносных сосудов.

Рассмотрим подробнее, какие существуют виды КТ исследований.

Что

Зачем

Головной мозг

Исследование выполняется при подозрениях на новообразования различной природы, патологии сосудов головного мозга, воспалительные процессы. Более детально тут.

Брюшная полость

Диагностика позволяет обнаружить камни в протоках, опухолевые образования и другие патологии печени, селезенки, поджелудочной железы, желчного пузыря и других структур. Детальнее про исследование можно прочитать тут.

Легкие

Томография используется для выявления объемных образований, туберкулеза, плеврита, пневмонии. Подробнее здесь.

Коронарография

Метод эффективно применяется для исследования коронарных артерий сердца, ишемической болезни и других нарушений работы сердца. Более детально можно прочитать тут.

Грудная клетка

Исследование позволяет диагностировать  туберкулез, пневмонию, нарушения сосудов, опухолевые заболевания и прочие нарушения внутренних структур. Подробнее тут.

Нос

Метод используется для диагностики воспалительных процессов придаточных пазух, наличия инородных тел, полипов, опухолевых заболеваний. Подробнее здесь.

Челюсть

КТ челюсти показана для выявления гайморита, кистозных образований, аномалии развития челюстей и зубов, после перенесенных травм. Подробнее здесь.

Височная кость

Диагностика выполняется для выяснения причин ухудшения слуха, при отитах, нарушениях внутреннего и среднего уха. Детальнее про исследование можно прочитать тут.

Почки

КТ почек позволяет исследовать анатомическое и функциональное состояние органов, диагностировать камни, опухолевые процессы, кисты. Подробнее здесь.

Позвоночник

Применяется после перенесенных травматических повреждений, при остеохондрозе, остеопорозе и прочих патологиях. Более детально можно прочитать тут.

Кишечник

КТ кишечника имеет большое значение при диагностике полипов, онкологических заболеваний, определении источника кровотечений. Подробнее можно прочитать тут.

КТ ангиография

Метод эффективно используется в диагностике множества патологий сосудов: аневризм, мальформаций, стенозов и других. Более детально здесь.

Надпочечники

Метод применяется для выявления  новообразований надпочечников, оценки анатомического и функционального состояния. Подробнее о КТ надпочечников здесь.

Малый таз

Томография применяется для обнаружения опухолевых образований, кист, при травмах органов малого таза. Подробнее про КТ малого таза здесь.

Ключица

Позволяет диагностировать травматические повреждения, онкологические заболевания, нарушения костной и хрящевой ткани. Подробнее здесь.

Суставы

Метод эффективен при диагностике переломов, других травм, артритов,  скопления жидкости, гноя в суставах. Детальнее про КТ суставов можно прочитать тут.

Печень

Используется для выявления цирроза печени, гематом, объемных образований, прочих патологий печени. Подробнее можно прочитать тут.

Сосуды

КТ выявляет аномалии развития, множество нарушений сосудистого русла головного мозга, шеи, внутренних органов. Более детально можно прочитать тут.

Гортань

КТ гортани показана при ларингите, после перенесенных травм шеи, при подозрении на онкологические заболевания. Подробнее про КТ гортани здесь.

Копчик

Метод успешно применяется для диагностики новообразований, последствий перенесенных травм, при аномалиях развития и прочих нарушений. Детальнее про исследование можно прочитать тут.

Как выполняют КТ исследование

Компьютерная томография представляет собой неинвазивный, информативный и точный метод лучевой диагностики, который позволяет получать высококачественные изображения внутренних органов и тканей, оценивать их состояние и выявлять различные патологии: опухоли, области метастаз, сосудистые изменения, травматические повреждения позвоночника, суставов, черепа, нарушения работы сердца, печени, органов желудочно-кишечного тракта, почек, желчного пузыря, других внутренних органов.

В этой статье мы поговорим о том, как делают КТ.

Поскольку метод является рентгенологическим, кроме исследования органов брюшной полости, малого таза, проведения коронарографии особой подготовки он не требует. Диагностика осуществляется при неподвижном положении пациента лежа на столе томографа, при этом на мультиспиральных аппаратах выполняется послойное сканирование необходимой области организма за счет вращения лучевой трубки и поступательного движения стола. После прохождения через организм рентгеновские лучи принимаются специальными детекторами и на основании данных об ослаблении излучения строится изображение исследуемого участка тела.

Перед началом исследования пациент располагается горизонтально на столе-транспортере, после чего последний начинает двигаться до момента, когда обследуемый участок не окажется в тоннеле сканирующего устройства. Затем пациент остается в кабинете один, но может связаться с врачом по аудиосвязи. Во время проведения диагностики врач может попросить не глотать и задержать дыхание.

Длительность всей процедуры занимает от десятков секунд до нескольких минут и зависит от характеристик аппарата, использования контрастного усиления и исследуемой области.

КТ в некоторых случаях делают с помощью внутривенного или перорального введения рентгеноконтрастного вещества на основе йода. В первом случае препарат вводится внутривенно при помощи шприца-инжектора с определенным временем и скоростью подачи вещества. При пероральном контрастировании, необходимом при диагностике желудочно-кишечного тракта, области таза, пациент выпивает раствор препарата.


КТ является безболезненной и хорошо переносимой процедурой. Однако для ее выполнения существует несколько противопоказаний: беременность, при контрастировании – почечная недостаточность, тяжелая форма сахарного диабета, миеломная болезнь, заболевания щитовидной железы, аллергия на йод. Также

Как работает метод Компьютерной Томографии?

В современной диагностике существует множество методов исследования состояния внутренних органов и выявления патологий: флюорография, рентгенография, эндоскопия, УЗИ, компьютерная, магнитно-резонансная томографии и другие. Остановимся подробнее на том, что такое компьютерная томография и какие патологии с ее помощью можно обнаружить.

Метод был предложен в 1972 году А. Кормаком и Г. Хаунсфилдом, за что в последствии ученые были удостоены Нобелевской премии, и представляет собой послойное исследование внутренних органов и тканей с помощью воздействия на организм рентгеновского излучения и программной обработки разности его ослабления при прохождении через различные по плотности ткани. Во время диагностики излучатель томографа вращается вокруг пациента и генерирует пучок лучей, который проходит через организм и регистрируется  детекторами, расположенными напротив излучателя.

Компьютерная томография наиболее эффективна при диагностике следующих заболеваний:

травматические повреждения головного мозга, черепа, суставов, позвоночника, внутренних органов;

острые внутричерепные гематомы;

поражения костей основания черепа, височных костей, придаточных пазух носа;

отиты, синуситы, гаймориты;

остеопороз, грыжи, дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника;

аневризмы, мальформации, атеросклеротические поражения сосудов, кровоизлияния;

ишемическая болезнь сердца, поражения коронарных сосудов;

патологии легких, в том числе рак, туберкулез, пневмония, плеврит;

патологии органов брюшной полости, малого таза, в том числе желчнокаменная болезнь, камни в почках, опухолевые образования, цирроз печени, различные формы желтухи;

патологии и заболевания костей;

поражения зубов, челюстей, паращитовидной и щитовидной желез;

нарушения суставов.

Также метод является эффективным при планировании операций, контроле проводимого лечения, в том числе сеансов лучевой терапии.

Томография может проводиться с контрастным усилением йодсодержащим препаратом. Такое исследование повышает информативность и точность изображений и необходимо при диагностике патологий кровеносных сосудов, мягких тканей, при подозрениях на онкологические заболевания.

Компьютерная Томография для детей

Компьютерная томография является современным информативным, безболезненным и неинвазивным методом лучевой диагностики, который в результате сканирования организма позволяет получать изображения органов и тканей, оценивать морфологическое состояние внутренних структур, место локализации, характер и распространенность патологического процесса.

Метод позволяет визуализировать головной мозг, суставы, позвоночник, придаточные пазухи носа, орбиты, челюсти, структуры внутреннего уха, органы грудной клетки, средостения, печень, селезенку, надпочечники, кишечник, желудок, желчный пузырь, другие органы забрюшинного пространства, брюшной полости, малого таза, скелет, кости конечностей, черепа, кровеносные сосуды.

Поскольку метод является лучевым, подвергает организм воздействию рентгеновского излучения, а организм детей в большей степени чувствителен к радиации, чем взрослый, КТ детям проводят только в случае абсолютной необходимости. Выбирать томографию как метод исследования детей нужно максимально обоснованно и аккуратно, учитывая при этом показания, возраст детей, возможность провести обследование детей методом УЗИ. Различные исследования подтверждают, что высокие дозовые нагрузки при обследовании детей на неадаптированном оборудовании могут увеличить риски развития опухолевых образований у детей в будущем.

Врачи советуют проводить диагностику только в тех случаях, когда отсутствует альтернатива других методов исследования, а польза от КТ значительно превышает риски.

В связи с этим компьютерная томография детям имеет несколько особенностей:

КТ исследование делают только при наличии направления, строго по показаниям. При возможности сделать ультразвуковое исследование томографию заменяют на УЗИ;

для обеспечения неподвижного положения маленьким пациентам от 1 до 7 лет проводится наркозный сон, необходимым условием которого является свободное носовое дыхание. Неподвижное положение во время диагностики позволяет получать максимально четкие изображения и минимизировать дефекты и артефакты движения;

наркозный сон проводится при условии отказа от приема пищи и питья за 4 часа до начала обследования;

родители могут находиться рядом с ребенком.


Важным условием для проведения томографии является оптимизированный протокол обследования ребенка в зависимости от области тела, массы, возраста пациента.

Разновидности Томографов

Все компьютерные томографы подразделяются на пошаговые и спиральные. При пошаговой технологии за один шаг стола производится сканирование только одного среза. Такие аппараты относятся к первому поколению и в настоящее время используются редко.

В основу спиральной технологии заложено одновременное поступательное движение стола, на котором находится пациент, и вращение рентгеновской трубки. При такой комбинации движений стало возможным получать большее количество информации за короткий срок, уменьшая при этом лучевую нагрузку на организм. Данная группа аппаратов подразделяется на односпиральные, которые позволяют за один оборот получить один томографический срез, и мультиспиральные (многосрезовые), которые за оборот реконструируют два и более слоев. Мультиспиральные томографы относятся к третьему поколению аппаратов и являются наиболее распространенными в настоящее время. Главными преимуществами такого оборудования является высокая скорость сканирования, получение четких, контрастных изображений с меньшими дефектами, артефактами от физиологических движений, уменьшение лучевой нагрузки на организм.

В настоящее время наиболее часто встречаются 16, 32 и 64-срезовые томографы. Последние имеют большое значение для высокоинформативной диагностики всех тканей и органов, в особенности тех, которые находятся в движении – суставов, сердца, движущихся органов грудной клетки, брюшной полости. Возможность за короткое время обследовать объекты большой протяженности позволяет производить качественные исследования кровеносных сосудов.

Высокая скорость сканирования сделала 64-срезовый компьютерный томограф альтернативой ангиографии, сердечной катетеризации, которые считаются традиционными методами исследования ряда патологий. Современное КТ оборудование позволяет выполнять диагностику аорты, коронарных сосудов, внутренних органов за несколько секунд.

Высокое разрешение снимков позволяет визуализировать мелкие сосуды мозга, органы брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза, легкие, средостение, выявлять опухоли минимальных размеров, мельчайшие повреждения суставов, позвоночника, костей, травмы анатомически сложных участков организма, скрытые переломы, аневризмы, стенозы, патологии сердца.

В последнее время стали появляться 128, 320-срезовые томографы, которые позволяют выполнять больший спектр задач и обладают широкими диагностическими возможностями.

Показания для проведения Компьютерной Томографии

Компьютерная томография является современным рентгенологическим методом оценки морфологического состояния внутренних органов и тканей и выявления широкого круга патологических процессов.

Метод КТ основан на просвечивании организма рентгеновским излучением с последующей компьютерной обработкой данных и получении изображений исследуемой области. КТ применяется для послойной диагностики головного мозга, органов брюшной полости, легких, средостения, крупных и периферических сосудов, головного мозга, суставов, позвоночника, элементов опорно-двигательного аппарата, органов малого таза.

Рассмотрим детальнее основные КТ показания. Метод используется для диагностики следующих патологий:

онкологические заболевания, определение их характера, места расположения образований, особенностей кровоснабжения и развития;

аномалии развития органов и тканей;

сосудистые нарушения, в том числе мальформации, стеноз, аневризмы, атеросклероз, кровоизлияния;

синуситы, гайморит и прочие заболевания придаточных пазух носа;

нарушения, связанные с ухудшением слуха и патологиями височных костей;

травматические повреждения глаза и орбиты, при черепно-мозговых травмах, повреждениях костных структур, суставов, позвоночника, травмах внутренних органов;

туберкулез, плеврит, прочие патологии легких, органов грудной полости, средостения;

нарушения работы сердца и коронарных сосудов;

патологии органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза;

воспалительные, дегенеративные процессы в суставах;

изменения мягких тканей.

Также компьютерная томография показания имеет при планировании операций и будущего лечения, контроле проводимой терапии, в том числе при онкологических заболеваниях.

Одним из видов КТ является виртуальная колоноскопия, благодаря которой можно безболезненно, быстро и точно оценивать состояние кишечника, выявлять полипы и опухолевые образования минимальных размеров. Такой вид компьютерной диагностики имеет большое значение при обследовании пациентов, которые находятся в ослабленном или тяжелом состоянии.

В диагностике ишемической болезни, нарушений ритма и прочих патологий сердца незаменимым методом является коронарография, которая позволяет точно определять место нарушения, степень и характер сужения просвета коронарных артерий. В современной медицине этот вид компьютерной томографии является «золотым стандартом» диагностики ИБС, который позволяет определить оптимальный способ проведения дальнейшей терапии. 

Компьютерная томография легких

Компьютерная томография является рентгенологическим способом диагностики, основанном на цифровой обработке изображений, которые получают при сканировании направленным излучением. На таких снимках хорошо визуализируются плотные и мягкие ткани, костные структуры, кровеносные сосуды. Благодаря своей информативности в исследованиях легких КТ является незаменимым и точным методом исследования состояния органов и диагностики патологических нарушений на самых ранних стадиях их развития.

Если коснуться статистики, то КТ легких позволяет с точностью свыше 90% обнаружить рак, воспаление легких, туберкулез и поражения плевры. В отличие от традиционного рентгена компьютерная томография может дать более четкую оценку состояния здоровья пациента.

С помощью послойного сканирования объекта узким пучком рентгеновских лучей томография легких определяет расположение межсегментарных перегородок, междолевых щелей, состояние сосудов, главных, сегментарных и долевых бронхов. На полученных изображениях хорошо заметны аномалии развития внутренних структур и  нарушения, которые не всегда можно определить с помощью других методов обследования.

В медицинской практике КТ легких показана для диагностики следующих состояний:

инфекционные заболевания, к примеру, абсцесс, пневмония, плеврит, туберкулез;

злокачественные новообразования легких и грудной клетки, области метастаз для определения характера, места расположения, степени развития, распространенности патологического процесса;

системные заболевания;

выпот в плевральных полостях (сукровица, гной, кровь), наличие воздуха в плевральной полости;

инфаркт легких, тромбоэмболия артерии;

бронхоэктатическая болезнь;

увеличение лимфатических узлов корней легких;

эмфизема;

кистозные образования.

Также томография данной анатомической области применяется в случаях несоответствия клинической картины и данных, полученных при рентгенологических исследованиях, и при разработке стратегии лечения.

При диагностике компьютерная томография может выполняться как с контрастным усилением, так и без него. Использование йодсодержащего контрастного препарата позволяет выявлять онкологические заболевания, определять их величину, вовлеченность в патологический процесс соседних тканей и органов. Помимо этого, использование контраста необходимо для оценки состояния кровеносных сосудов, диагностирования очагов воспалительных процессов

Компьютерная Томография Брюшной полости

Компьютерная томография является рентгенологическим методом исследования состояния органов и тканей, который позволяет получить послойные изображения исследуемой области, оценить состояние внутренних структур и распространенность патологического процесса. Томография брюшной полости и забрюшинного пространства включает в себя исследование следующих структур:

печени;

желчного пузыря и протоков;

селезенки;

поджелудочной железы;

желудка;

надпочечников и почек;

лимфатических узлов и кровеносных сосудов.

КТ позволяет дать высокую информативную оценку анатомического и функционального состояний не только паренхиматозных, но и полых органов, позволяет визуализировать внутренние структуры, которые не показывают другие методы диагностики без сложной предварительной подготовки пациента к обследованию.

В основном КТ брюшной полости назначается для выявления следующих нарушений:

первичные и вторичные опухоли, кисты;

поражение забрюшинных узлов при лейкозе, болезни Брилль-Симмерса, лимфогранулематозе и прочих гемобластозах;

наличие абсцессов брюшной полости;

нарушение кровообращения данной области тела, атеросклероз, аневризмы аорты и пр.;

эхинококкоз;

патологические процессы печени (цирроз, гепатит и пр.);

воспалительные заболевания органов брюшной полости, к примеру, панкреатит;

механическая желтуха;

травмы органов брюшной полости, определение локализации инородных тел;

камни поджелудочной железы, желчнокаменная болезнь.

Помимо этого, томография органов брюшной полости имеет большое значение при планировании и подготовке пациента к хирургическим вмешательствам, уточнении диагноза для решения вопроса об операбельности при онкологических заболеваниях, при контроле эффективности проводимой терапии.

КТ данной области тела практически всегда выполняется с контрастным усилением, поскольку исследование мягких тканей без использования контраста этим методом представляется достаточно трудной задачей. Благодаря использованию контраста, который в разной степени накапливается в тканях, создается возможным дифференцировать органы и с высокой точностью определять наличие нарушений.

Из-за того, что метод диагностики является рентгенологическим, он имеет ряд противопоказаний к проведению: запрещается проводить исследование беременных женщинам и маленьким детям. Обследование с контрастом не рекомендуется выполнять пациентам с почечной недостаточностью, заболеваниями щитовидной железы, миеломной болезнью, женщинам в период лактации и пр.

Компьютерная Томография височных костей

Височные кости являются не просто плоскими плотными образованиями, в них есть некоторое утолщение – пирамида, внутри которой находятся внутреннее и среднее ухо, кровеносные сосуды, черепные нервы. В связи с особенностями строения заглянуть внутрь пирамид можно только при помощи компьютерной томографии и подобных методов. 

Исследование показывает опухолевые, воспалительные процессы, повреждения внутренних структур, аномалии развития и другие нарушения, о которых свидетельствует симптоматика.

Основными показаниями для выполнения КТ височных костей являются:

опухолевые образования;

гнойные выделения из уха, к примеру, при мастоидите, отите и их осложнениях;

аномалии развития среднего и внутреннего уха;

травматические повреждения пирамид, возможные переломы костей;

контроль кохлеарной имплантации;

дифференциальная диагностика кондуктивной тугоухости;

перелом основания черепа;

оценка проходимости канала улитки;

хронический отит.

Диагностика выполняется как с контрастом, так и без него. Первый вариант исследования выполняется с целью выявления новообразований, обследование без контрастного усиления имеет место при травматических нарушениях, гнойных воспалениях ячеек сосцевидного отростка и прочих изменениях.

Компьютерная томография с контрастным веществом

Для улучшения качества изображения, дифференцировки органов друг от друга, выявления некоторых патологических структур используется компьютерная томография с введением в организм рентгеноконтрастного препарата, чаще всего на основе йода.

В основном КТ с контрастом необходима для диагностики сосудистых патологий, новообразований различной природы, метастаз, определения их размеров, характера, степени распространения и вовлеченности в опухолевый процесс других органов и тканей.

Существует три способа введения препарата:

пероральное, при котором пациент выпивает раствор. Данный способ используется для диагностики полых органов желудочно-кишечного тракта;

внутривенное, при котором препарат вводится вручную, причем скорость и время введения не регулируются;

внутривенное болюсное, когда рентгеноконтрастный препарат вводится внутривенно с помощью шприца-инжектора, при этом задается определенные время и скорость подачи вещества (используется в МСКТ).

Использование рентгеноконтрастного вещества накладывает определенные ограничения на проведение процедуры. Такая диагностика не рекомендуется во время беременности, в период лактации, пациентам с тяжелой формой сахарного диабета, миеломной болезнью, патологиями щитовидной железы, почечной недостаточностью и аллергией на йод.

Компьютерная Томография - ангиография

КТ ангиография позволяет получить высокоинформативные изображения кровеносных сосудов головного мозга, верхней и нижней полых вен, аорты, сосудов легких, других внутренних органов, периферических сосудов нижних и верхних конечностей.

Процедура КТ ангиографии является эффективной при диагностике множества сосудистых патологий и успешно используется для выявления атеросклероза, аневризм, аномалий развития и прочих нарушений кровеносных сосудов.

Исследование проводится в амбулаторных условиях. При КТ ангиографии пациент располагается горизонтально на столе компьютерного томографа, и через катетер, обычно установленный в локтевую вену, происходит введение контрастного вещества на основе йода. При распространении контраста по сосудистой системе сосуды становятся хорошо различимыми, что позволяет выполнять серию сканирований исследуемого участка и на основании этого определять возможные нарушения.

 В основном КТ ангиография позволяет диагностировать следующие патологические процессы:

васкулиты различной природы;

тромбоз вен;

острая или хроническая тромбоэмболия артерий;

аневризмы;

стеноз, окклюзии;

различные травматические повреждения;

новообразования и области метастаз;

малые аневризмы и артериовенозные мальформации;

атеросклероз, в том числе атеросклероз сонных артерий, из-за которого ограничивается поступление крови в головной мозг;

патологии почечных артерий. Помимо этого метод КТ ангиографии используется для визуализации кровотечения при подготовке к пересадке почки;

легочная эмболия;

внутричерепные кровоизлияния.

Ангиография используется для определения причин головной боли, внезапного ухудшения зрения, головокружений, шума в ушах и прочих симптомов, позволяющих подозревать нарушения кровообращения в сосудах головного мозга и шеи.

Также КТ ангиография имеет большое значение при подготовке к эндоваскулярному или хирургическому вмешательству, контроле над состоянием пациента после операций и при планировании лечебной стратегии.


Для КТ ангиографии существует ряд противопоказаний, аналогичных противопоказаниям для других КТ исследований с контрастным усилением. К таким ограничениям относятся беременность, период лактации, миеломная болезнь, патологии щитовидной железы, острая сердечная недостаточность, тяжелая форма сахарного диабета. Ангиографию не рекомендуется проводить при тяжелом общем состоянии пациента.

Компьютерная Томография органов грудной клетки

В настоящее время компьютерная томография позволяет получить детальное послойное изображение органов и структур грудной клетки с помощью воздействия на организм рентгеновскими лучами. КТ данной области организма является одним из лучших визуализирующих методов, с помощью которого можно получить изображения высокой точности, что, в свою очередь, позволяет специалисту установить наличие того или иного нарушения.

КТ используется для диагностики заболеваний легких, пищевода, кровеносных сосудов, лимфатических узлов, мягких тканей грудной клетки и органов средостения в случаях, когда данных, полученных при флюорографии или традиционном рентгене, недостаточно для установления причины симптомов. Помимо уточняющей функции КТ грудной клетки назначается для выявления следующих патологий:

хроническая и расслаивающая аневризма аорты и легочной артерии;

изменения качественного состояния плевральной полости и средостения, к примеру, для определения наличия жидкости, патологий лимфоузлов, вилочковой железы, для диагностики заболеваний ребер, лопаток, грудины и пр.;

новообразования различного характера, очаги метастаз для оценки операбельности, степени распространения и взаимоотношения с другими тканями и органами;

патологии бронхов, к примеру, наличие инородных тел, при бронхоэктазах;

пневмонии, туберкулеза, медиастенита, плеврита и других инфекционных заболеваний;

определение абсцесса и других воспалительных процессов;

спайки в плевральной полости;

сложно выявляемые пороки сердца;

вторичные нарушения структуры дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Компьютерная томография грудной клетки часто выполняется с контрастным усилением. Это наиболее актуально при выявлении изменении мягких тканей, диагностике опухолевых образований, изучении лимфатических узлов. Однако в некоторых случаях использование контраста не является обязательным, к примеру, при обнаружении профессиональных заболеваний, связанных с накапливанием в легких веществ, загрязняющих воздух. При такой процедуре обнаружить инородные включения в легочной ткани можно и без применения контрастного препарата.

Томография грудной клетки имеет большое значение при планировании лечения, проведения лучевой терапии при онкологических заболеваниях, а также является незаменимым методом при контроле над состоянием пациента на стадии выздоровления.

Противопоказания к проведению Компьютерной Томографии

Компьютерная томография является современным методом лучевой диагностики, позволяющим получить послойные изображения любого участка организма. На основании полученных данных можно судить о функциональном и анатомическом состояниях внутренних органов и тканей, определять локализацию, характер и распространенность патологического процесса.

Основными показаниями для проведения томографии являются нарушения структур головного мозга, позвоночника, ЛОР-органов, репродуктивной системы, органов грудной полости, средостения, элементов опорно-двигательной системы, кровеносных сосудов, лимфатических узлов.

Поскольку диагностика сопровождается воздействием на организм рентгеновского излучения, существуют КТ противопоказания для исследования беременных женщин и маленьких детей, поскольку быстро растущие ткани являются наиболее восприимчивыми к негативному влиянию Х-лучей.

Часто томография выполняется с контрастным усилением йодсодержащим препаратом. В этом случае также существуют ограничения на проведение процедуры. Диагностику не рекомендуется проводить пациентам с заболеваниями щитовидной железы, тяжелой формой сахарного диабета, почечной недостаточностью (контрастный препарат может оказать негативное воздействие на почки), миеломной болезнью, тяжелом общем состоянии, при наличии аллергии на контрастное вещество, которая может проявляться повышением температуры, покраснением кожных покровов, зудом, одышкой. Компьютерную томографию с контрастом не рекомендуется выполнять женщинам в период лактации, иначе кормящим женщинам необходимо сделать 24-х часовой перерыв во вскармливании после инъекции контраста.

Также компьютерная томография противопоказания имеет для пациентов с психическими расстройствами и неадекватным поведением.

При проведении ангиографии существуют дополнительные ограничения: исследование не выполняют при высокой некупируемой тахикардии, других некупируемых аритмиях.При исследовании органов брюшной полости необходимо сообщить врачу о ранее проводимых обследованиях - КТ не выполняют при наличии в желудке или кишечнике бариевой взвеси.

Диагностику не проводят при массе пациента, превышающей допустимо возможную для компьютерного томографа.


В заключение следует отметить, что обычно после исследования не возникает побочных эффектов, и пациент может вернуться домой, на работу и может управлять автомобилем.

Боязнь КТ

Компьютерная томография является современным лучевым методом получения информации о состоянии внутренних органов и тканей, выявления патологий и различных нарушений. Принцип метода заключается в прохождении через организм рентгеновского излучения и регистрации при этом специальными датчиками его ослабления. В результате послойного сканирования можно получить высокоинформативные изображения головного мозга, суставов, позвоночника, кровеносных сосудов, органов репродуктивной системы, брюшной полости, забрюшинного пространства и прочих структур.

В основном страх КТ связан с последствиями негативного воздействия рентгеновских лучей на пациента, побочными эффектами, возможными болевыми ощущениями.

Эффективная доза облучения, используемая в современных компьютерных томографах, превосходит соответствующую дозу, которая применяется при классических рентгенологических исследованиях. К примеру, при диагностике грудной клетки методом флюорографии эффективная доза облучения равняется 0,3 мЗв, что эквивалентно природному излучению, получаемому человеком за 30 дней, тогда как при компьютерной томографии грудной полости пациент получает дозу порядка 7 мЗв, что эквивалентно величине естественного радиационного фона, получаемой за 2 года.

Поскольку наиболее восприимчивы к такому воздействию быстрорастущие ткани, запрещается проводить диагностику маленьким детям и беременным женщинам во избежание развития онкологических заболеваний и аномалий развития будущего ребенка.

Однако для всех остальных групп пациентов риск развития таких патологий сводится к минимуму, особенно благодаря современным технологиям, которые позволяют значительно сократить время обследования и лучевую нагрузку на организм. К примеру, при мультиспиральной томографии увеличивается скорость сканирования в несколько раз по сравнению со спиральной или пошаговой томографией, что позволяет повысить информативность диагностики и уменьшить дозу облучения, которую получает организм, до 30 процентов.

Томография, как правило, переносится хорошо и не вызывает побочных эффектов даже при использовании контрастного усиления. Однако перед диагностикой необходимо ознакомиться с противопоказаниями к исследованию – контраст не рекомендуется вводить пациентам с почечной недостаточностью, тяжелой формой сахарного диабета, миеломной болезнью, аллергией на йод, заболеваниями щитовидной железы.

 

Подготовка к исследованию:

КТ брюшной полости

Послойные снимки, полученные с помощью компьютерной томографии, позволяют визуализировать внутренние органы и ткани брюшной полости и выявить их патологии: опухоли, кисты, аппендицит, скопление жидкости, абсцессы и прочие нарушения. Основными показаниями для проведения исследования являются боль, изменение цвета кожи, тошнота, рвота.

В некоторых случаях проведение томографии требует предварительных подготовительных мер для получения максимально полной информации. В основном подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием включает в себя следующие пункты:

томография требует полного удаления остатков бариевой взвеси, если незадолго до диагностики проводились исследования с ее применением;

обследование брюшной полости выполняется натощак, поэтому необходимо воздержаться от приема пищи в день проведения  диагностики;

за 15 минут до начала сканирования пациенту нужно выпить раствор йодсодержащего контрастного препарата, после чего вещество вводится также внутривенно в организм.

Во время сканирования пациент должен находиться в неподвижном состоянии, в некоторых случаях потребуется задержка дыхания на несколько секунд.

Поскольку применение контрастного усиления имеет ряд противопоказаний, пациент должен сообщить медперсоналу о заболеваниях щитовидной железы, почек, сахарном диабете, патологиях сердечно-сосудистой системы.

 

 

Контакты:

344015, г. Ростов-на-Дону, ул. 339-й Стрелковой Дивизии, 14

Приемная: (863) 218-97-90

Регистратура: (863) 222-66-12

E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Сайт: www.odbro.ru

График работы: 8:00 - 17:00

 

1638510
Сегодня
Вчера
За неделю
Прошл. неделя
Месяц
Прошл. месяц
Всего
263
1467
4597
1624840
21560
40259
1638510

Ваш IP 54.156.39.245
Текущее вермя: 2018-10-17 07:05:24
счетчик joomla